一岁宝宝上吐下泻问

一岁宝宝上吐下泻的核心应对：及时补水防脱水，科学护理促恢复

一、常见病因分析

轮状病毒是婴幼儿腹泻最常见病原体，秋冬高发（10月-次年2月），全球超90%5岁以下儿童感染过该病毒；诺如病毒全年散发，传染性极强，集体场所易暴发；细菌感染多因污染食物（如沙门氏菌），需大便培养确诊；非感染因素包括饮食过量、配方奶冲泡过浓或牛奶蛋白过敏。

二、危险信号与就医指征

脱水：6-8小时无尿、口唇干燥、哭时无泪、眼窝凹陷；呕吐频繁（每1-2小时1次）或呕吐物带血丝；高热＞39℃持续超24小时；大便带血/黏液或呈淘米水样；精神萎靡、抽搐。出现任一症状，须立即就医。

三、家庭护理核心措施

补水优先：首选口服补液盐Ⅲ（ORS），按1袋冲250ml温水，少量多次喂服（每次5-10ml，间隔1-2分钟），预防低钠血症。

饮食调整：继续母乳喂养（无需停乳），配方奶稀释至原浓度1/2，暂停肉类、鸡蛋等辅食，以米汤、稀粥过渡，避免高糖、油炸食物。

四、用药原则（仅说明名称，需遵医嘱）

轮状病毒感染：可辅助益生菌（如布拉氏酵母菌）调节菌群，缩短病程。

蒙脱石散：吸附肠道毒素，需遵医嘱服用，避免空腹。

抗生素：仅用于细菌感染（如头孢克肟），需大便培养确诊后使用，禁用自行用药。

五、特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿及合并心脏病、肾病的宝宝需24小时监测尿量；禁用成人止泻药（如洛哌丁胺）；退热选择对乙酰氨基酚（≤15mg/kg）或布洛芬（≤10mg/kg），用药前须咨询医生。

总结：一岁宝宝上吐下泻以感染或饮食不当为主，脱水是首要风险，家庭护理以“补水+调整饮食”为核心，危险信号出现时立即就医，严格遵医嘱用药。