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甲肝采取什么措施治疗呢

2026年01月05日 14:15:53
病情描述:

甲肝采取什么措施治疗呢

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染病,治疗以休息、营养支持为主,辅以保肝药物,多数患者可在3-6个月内康复,特殊人群需加强监测。

    一般治疗与休息

    早期(症状明显期)需严格卧床休息,避免体力活动,减轻肝脏负担;恢复期(症状缓解后)可逐步增加轻度活动(如散步),避免剧烈运动。饮食以清淡、易消化为主,优先选择碳水化合物(粥、面条)、优质蛋白(鸡蛋、鱼肉)及富含维生素的新鲜蔬果,忌油腻、辛辣及肝损药物;呕吐/进食困难者需静脉补充葡萄糖、电解质,维持水、电解质平衡。

    对症治疗

    针对症状处理:黄疸明显时可配合蓝光照射辅助退黄;腹痛用解痉药物(如颠茄片),腹泻优先用蒙脱石散,避免洛哌丁胺等止泻剂;发热超过38.5℃时,短期使用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林等肝毒性药物。所有对症药物需在医生指导下使用,避免加重肝脏负担。

    保肝药物辅助

    可使用甘草酸制剂(如复方甘草酸苷)、水飞蓟宾、谷胱甘肽等保肝药,促进肝细胞修复、减轻炎症反应。药物需经医生评估后使用,避免自行联用多种药物(如多种保肝药叠加可能增加肝肾代谢负担)。

    特殊人群管理

    孕妇:需每3-5天监测肝功能,必要时住院,避免使用致畸药物;

    老年人:免疫功能弱,需强化营养支持,预防脱水,优先选择低脂、易消化饮食;

    儿童:症状较轻但需加强营养,鼓励母乳喂养,补充维生素A、D预防营养不良;

    基础肝病患者(乙肝/丙肝):需同时监测病毒复制指标,优先选择对肝脏安全的药物。

    隔离与随访

    患者需严格执行消化道隔离(直至肝功能正常后1周),餐具、毛巾单独消毒;恢复期3个月内避免剧烈运动,逐步恢复正常饮食;出院后1个月、3个月、6个月复查肝功能及甲肝抗体,确认病毒完全清除。

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