孩子腹痛呕吐怎么办问

孩子腹痛呕吐时，需先观察症状特点，及时补水防脱水，初步判断严重程度，必要时立即就医排查病因。

一、紧急就医指征

若出现腹痛剧烈/持续加重、高热不退（＞38.5℃）、呕吐频繁无法进食、明显脱水（尿量减少、口干、精神萎靡）、呕吐物带血/胆汁、果酱样便、腹部包块等症状，需立即送医，避免延误肠套叠、阑尾炎等急腹症的诊治。

二、基础护理措施

呕吐后暂禁食1-2小时，少量多次喂温开水或口服补液盐（防脱水）；保持侧卧位防呕吐物误吸，避免热敷腹部（急腹症禁忌）；腹部保暖可缓解痉挛，但需排除炎症性疾病。

三、常见病因与应对方向

急性胃肠炎：病毒（如诺如病毒）或细菌感染为主，表现为恶心呕吐+腹泻，对症止吐（如昂丹司琼），益生菌调节肠道菌群；

消化不良：暴饮暴食或饮食不当，伴腹胀、酸臭味嗳气，可清淡饮食、适量运动；

急腹症：急性阑尾炎（转移性右下腹痛）、肠套叠（婴幼儿多见，果酱便）需外科急诊，肠套叠早期空气灌肠复位，延误可能肠坏死。

四、药物使用注意

可短期使用益生菌（双歧杆菌等）、蒙脱石散（保护黏膜）、退烧药（布洛芬/对乙酰氨基酚），但需遵医嘱；抗生素（如头孢类）仅细菌感染时用，不可自行滥用。

五、特殊人群注意

婴幼儿：呕吐易脱水，需每10分钟喂1-2勺水，避免电解质紊乱；过敏体质：禁用已知过敏药物（如乳糖不耐受患儿慎用含乳糖制剂）；慢性病患儿（如哮喘、心脏病）需提前联系主治医生，用药需谨慎。