肝癌要怎样去治疗的效果快又好问

肝癌治疗需早期诊断后以手术切除为核心，联合肝动脉栓塞化疗、靶向治疗、免疫治疗等多学科综合方案，以实现快速控制病情、延长生存期的目标。

早期肝癌首选手术切除：适用于肿瘤≤5cm、无远处转移且肝功能良好者，完整切除肿瘤及周围肝组织可根治，术后需定期复查甲胎蛋白及影像学监测复发，乙肝/丙肝患者需长期抗病毒治疗，老年或肝功能Child-PughB级者需评估耐受度。

局部消融精准控制小肝癌：对直径≤3cm、数目≤3个的肝癌，可采用超声/CT引导下射频/微波消融，创伤小、恢复快，术后24小时内复查确认无残留，凝血功能异常者需先纠正，消融后需观察局部出血风险。

中晚期肝癌推荐TACE联合系统治疗：经肝动脉栓塞化疗（TACE）阻断肿瘤血供并局部给药，联合PD-1抑制剂（如阿替利珠单抗）或仑伐替尼等靶向药物可提升疗效，Child-PughC级或门静脉主干癌栓者需谨慎选择。

系统治疗药物优化生存：晚期肝癌患者可使用靶向药物（仑伐替尼、索拉非尼）联合免疫治疗（如帕博利珠单抗），常见不良反应包括高血压、腹泻、免疫性肺炎，需定期监测血压、肝功能，避免自行停药。

特殊人群个体化管理：老年患者（≥75岁）需评估器官功能，乙肝/丙肝患者需长期抗病毒治疗，合并肝功能不全者优先选择低肝毒性方案，建议多学科协作（MDT）制定方案，重视营养支持及心理疏导。