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痔疮是怎么引起的

2026年01月04日 15:31:44
病情描述:

痔疮是怎么引起的

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮的发生受多种因素影响,包括解剖结构因素(肛管周围静脉回流障碍致静脉丛淤血扩张)、不良排便习惯因素(排便时间过长、过度用力)、饮食因素(膳食纤维摄入不足、辛辣刺激性食物过多)、职业因素(久坐久站、重体力劳动)以及其他因素(年龄、怀孕、肠道疾病等),这些因素分别通过不同方式增加痔疮发病风险。

    一、解剖结构因素

    人体肛管处有丰富的静脉丛,正常情况下静脉丛协助肛周组织维持正常的生理功能。但如果肛管周围静脉回流出现障碍,静脉丛就容易发生淤血、扩张、屈曲,进而形成痔疮。例如,久坐的人,肛管部位静脉长时间受压迫,影响血液回流,增加了痔疮发生的风险;妊娠女性由于子宫增大压迫盆腔静脉,也会导致肛周静脉回流受阻,易引发痔疮。

    二、不良排便习惯因素

    1.排便时间过长:有些人排便时喜欢长时间蹲坐看书、玩手机等,这会使肛管直肠部位长时间处于充血状态,静脉丛淤血,久而久之易诱发痔疮。一般建议排便时间控制在5分钟以内较为适宜。

    2.排便过度用力:便秘患者在排便时往往会过度用力屏气,这会使腹压急剧升高,阻碍肛周静脉血液回流,从而促使痔疮的形成。长期便秘者发生痔疮的概率明显高于排便正常人群。

    三、饮食因素

    1.膳食纤维摄入不足:日常饮食中如果蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,会导致肠道蠕动减慢,粪便干结,排便时需要更大的力量,容易损伤肛管直肠黏膜,且不利于肛周静脉回流,增加痔疮发生风险。例如,长期以精细食物为主食的人群,相对更容易出现膳食纤维摄入不足的情况。

    2.辛辣刺激性食物过多:过量食用辣椒、烈酒等辛辣刺激性食物,会刺激肛管直肠黏膜,引起局部血管扩张,肛周组织充血,进而增加痔疮的发病几率。有研究表明,长期大量摄入辛辣刺激性食物的人群,痔疮患病率比饮食清淡人群高出约30%。

    四、职业因素

    1.久坐久站职业:像办公室职员、司机等需要长时间久坐或久站的人群,肛管部位静脉血液回流受到影响,静脉丛容易淤血扩张。据统计,久坐久站职业人群中痔疮的患病率可达50%以上。例如,司机每天长时间保持坐姿,盆腔血液回流不畅,肛周静脉丛压力增加,易引发痔疮。

    2.重体力劳动职业:从事重体力劳动的人群,腹压常常较高,这会影响肛周静脉的正常回流,也会增加痔疮的发生风险。这类人群由于工作中频繁的腹压变化,对肛管直肠部位的静脉系统造成较大压力。

    五、其他因素

    1.年龄因素:随着年龄增长,人体肛门直肠部位的肌肉弹性降低,静脉壁变薄,容易出现静脉扩张,老年人患痔疮的几率相对较高。一般45-65岁是痔疮的高发年龄段。

    2.怀孕因素:女性在怀孕期间,子宫逐渐增大,压迫盆腔静脉,导致肛周静脉回流受阻,同时孕期体内激素水平的变化也可能影响肛周血管的状态,使得孕妇成为痔疮的高发人群之一,约有75%的孕妇在孕期会出现不同程度的痔疮问题。

    3.肠道疾病因素:患有直肠炎、结肠炎等肠道疾病时,炎症会刺激肛管直肠部位,导致局部静脉丛发生炎症性改变,影响静脉回流,进而诱发痔疮。例如,溃疡性结肠炎患者,由于肠道长期处于炎症状态,肛周静脉丛受影响的概率增加。

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