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右边肚子隐隐作痛是怎么回事

2026年01月04日 21:21:43
病情描述:

右边肚子隐隐作痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    右侧腹部包含肝脏右叶等多种重要器官,多种疾病可致右边肚子隐隐作痛,如胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石)、阑尾疾病(阑尾炎)、肠道疾病(结肠肝曲综合征、肠道寄生虫感染)、肾脏及输尿管疾病(右肾结石或输尿管结石、右肾炎症)、肝脏疾病(肝炎)等,出现右边肚子隐隐作痛要观察相关情况,持续不缓解或伴严重症状需及时就医,日常生活要保持健康生活方式,特殊人群出现该症状需谨慎并及时就诊。

    一、右侧腹部的解剖结构与常见相关器官

    右侧腹部包含多种重要器官,如肝脏右叶、胆囊、部分十二指肠、右肾、结肠肝曲、阑尾等。不同器官出现问题都可能导致右边肚子隐隐作痛。

    二、常见引起右边肚子隐隐作痛的疾病及相关情况

    1.胆囊疾病

    胆囊炎:多与胆囊结石有关,结石刺激胆囊壁引起炎症。发病可能与高脂肪饮食等因素相关,女性发病率相对较高,尤其是肥胖、多次妊娠的女性。急性胆囊炎发作时疼痛可能较为剧烈,但也有慢性胆囊炎表现为右侧腹部隐隐作痛,疼痛可向右肩部放射。

    胆囊结石:结石在胆囊内移动时可能刺激胆囊或胆管,引起右侧腹部隐痛,部分患者可能没有明显症状,在体检时发现。饮食不规律、肥胖等是胆囊结石的高危因素。

    2.阑尾疾病

    阑尾炎:早期可表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹,也有部分患者一开始就是右侧腹部隐隐作痛。阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌感染等有关,各年龄段均可发病,青少年相对多见。

    3.肠道疾病

    结肠肝曲综合征:结肠肝曲部位的肠道功能紊乱可能导致右侧腹部隐痛,精神紧张、饮食不规律等可能诱发,多见于中青年人群。

    肠道寄生虫感染:如蛔虫感染等,若蛔虫在肠道内活动异常,可能引起右侧腹部隐痛,卫生习惯较差的人群更易发生,儿童相对常见。

    4.肾脏及输尿管疾病

    右肾结石或输尿管结石:结石刺激肾盂或输尿管黏膜,可引起右侧腹部隐痛,疼痛可较为剧烈呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状,男性发病率相对稍高,饮水少、长期高钙饮食等是相关危险因素。

    右肾炎症:如肾盂肾炎等,除了右侧腹部隐痛外,还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,免疫力低下人群易患,女性由于尿道短等生理特点更易发生肾盂肾炎。

    5.肝脏疾病

    肝炎:多种原因可引起肝炎,如病毒性肝炎、药物性肝炎等,肝脏炎症可能导致右侧腹部隐痛,还可能伴有乏力、黄疸、食欲不振等症状,不同类型肝炎好发人群不同,病毒性肝炎有特定的传播途径相关高危人群。

    三、出现右边肚子隐隐作痛时的建议

    如果出现右边肚子隐隐作痛,首先要注意观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、剧烈呕吐、便血等严重症状,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,适量运动,注意个人卫生等,以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群,如孕妇出现右侧腹部隐痛需格外谨慎,应及时就医排查是否有产科相关问题等;儿童出现该症状需及时就诊,避免延误病情,因为儿童表述可能不准确且病情变化较快。

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