结石怎么止疼问

缓解结石疼痛有非药物和药物止痛方法。非药物可通过体位调整（如肾结石跳跃、输尿管结石向痛侧卧位，需注意不同人群特殊情况）和热敷（注意特殊人群烫伤风险）；药物有非甾体类抗炎药（需注意消化道溃疡及老年人肝肾功能情况）和阿片类镇痛药（儿童、孕妇使用需谨慎），且药物止痛只是暂时缓解，根本需针对结石进一步治疗，选止痛方法要综合患者多方面因素保安全有效。

一、非药物止痛方法

（一）体位调整

对于结石引起的疼痛，可尝试通过改变体位来缓解。例如，肾结石患者可以尝试跳跃运动，利用重力作用促进结石移动，从而减轻疼痛。对于输尿管结石患者，向疼痛相反的侧卧位可能会有一定帮助，这是因为改变体位可能会使结石的位置发生轻微变化，减少对尿路的刺激。但不同年龄、生活方式和病史的人群需要注意，如老年人骨质较疏松，跳跃运动需适度，避免因跳跃幅度过大导致骨折等意外；有心血管疾病病史的人群在进行体位调整相关活动时，要密切关注自身身体状况，防止因体位剧烈变化引发心血管意外。

（二）热敷

适用于肾绞痛等情况，用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可促进局部血液循环，在一定程度上缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。不过，对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病周围神经病变患者，要注意控制热敷温度和时间，避免烫伤，因为这类人群对温度的感知不灵敏，容易在不知不觉中被烫伤。

二、药物止痛方法

（一）非甾体类抗炎药

如布洛芬等，通过抑制前列腺素的合成发挥止痛作用，可缓解轻至中度的结石疼痛。但对于有消化道溃疡病史的患者，使用这类药物可能会加重消化道负担，增加溃疡复发风险，需谨慎使用；老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用时要密切监测肝肾功能，并根据情况调整剂量。

（二）阿片类镇痛药

如哌替啶等，适用于中重度的结石疼痛。但对于儿童，阿片类药物的使用需严格谨慎，因为儿童的生理特点与成人不同，对药物的耐受性和不良反应的发生情况与成人有差异，低龄儿童一般优先选择非药物干预或温和的止痛方法；对于孕妇，使用阿片类药物需要权衡利弊，因为药物可能会对胎儿产生影响，必须在医生的严格评估下使用。

需要注意的是，药物止痛只是暂时缓解症状，根本还是需要针对结石的情况进行进一步的治疗，如根据结石的大小、位置等采取体外冲击波碎石、手术取石等方法。在选择止痛方法时，要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，以确保止痛措施安全有效。