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疝气是什么症状

2026年01月04日 12:05:09
病情描述:

疝气是什么症状

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    疝气是腹腔内组织或器官通过腹壁薄弱区域或孔隙向外突出形成的异常隆起,典型症状为局部可复性肿块,伴随不同程度的胀痛或不适,症状表现因疝的类型、部位及患者年龄、体质存在差异。

    一、典型症状

    1.肿块突出:多数患者在站立、咳嗽、用力排便等腹压增加时出现,平卧或放松后可自行回纳或缩小,部分患者可触及肿块随体位变化。2.局部不适:突出部位可能伴随轻微胀痛、牵拉感,若疝内容物与周围组织粘连,可能出现持续性隐痛或坠痛。

    二、特殊部位症状

    1.腹股沟疝症状:男性多见,肿块多位于腹股沟区,可延伸至阴囊,站立或行走时明显,平卧后逐渐缩小或消失;部分儿童患者哭闹、剧烈活动时肿块增大,安静后缩小。女性患者多表现为股疝(位于大腿根部),因股环狭窄易发生嵌顿。2.脐疝症状:婴幼儿多见,表现为脐部圆形或椭圆形隆起,哭闹、咳嗽时明显,质地柔软,一般无明显疼痛,部分可触及脐环;成人脐疝多因肥胖、腹壁瘢痕或妊娠导致,突出物较大时可能伴随腹部胀满感。3.切口疝症状:腹部手术后数月至数年出现,伤口瘢痕处隆起,站立或用力时增大,平卧后缩小,可能伴随腹部牵拉感,若疝内容物与腹壁组织粘连,可出现局部疼痛或消化不良。

    三、高危伴随症状

    1.嵌顿风险症状:若肿块突然增大、变硬,无法回纳,伴随剧烈疼痛、恶心呕吐、腹胀,提示疝内容物嵌顿,需紧急处理,否则可能导致肠缺血、坏死等严重并发症。2.全身症状:长期慢性疝可因营养吸收障碍、消化功能紊乱出现消瘦、食欲下降,老年患者可能因疝内容物压迫导致排尿困难或性功能异常。

    四、特殊人群症状特点

    1.婴幼儿:嵌顿风险高于成人,因哭闹时腹压骤增易发生,表现为突发剧烈哭闹、呕吐,局部肿块触痛明显,需立即就医。2.老年患者:腹壁肌肉萎缩、组织退变,症状常不典型,嵌顿发生率高,需警惕因前列腺增生、慢性咳嗽等基础疾病导致腹压持续增高,建议尽早手术干预。3.妊娠期女性:腹压随子宫增大逐渐升高,腹壁张力增加,易诱发腹股沟疝或股疝,症状表现为腹股沟区或大腿根部隆起,需避免过度负重,必要时采用疝带临时缓解。

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