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早晨流鼻血怎么回事

2026年01月04日 22:54:05
病情描述:

早晨流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    早晨流鼻血多与鼻腔局部干燥、黏膜脆弱或环境刺激有关,少数可能与全身性疾病相关。

    鼻腔局部因素:鼻腔局部因素是最常见原因。夜间睡眠时鼻腔水分蒸发,晨起鼻黏膜干燥脆弱,易受轻微外力(如打喷嚏、擤鼻)破损出血。慢性鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲等病变,会因黏膜充血水肿、血管脆性增加诱发出血。部分人群有挖鼻习惯,直接损伤鼻黏膜导致出血。

    环境因素:环境干燥是重要诱因。冬季暖气、夏季空调房或北方干燥气候,使鼻腔湿度降至40%以下,鼻黏膜长期缺水易结痂、糜烂。早晚温差大时,鼻黏膜受冷热刺激收缩扩张,血管易破裂出血。空气污染(PM2.5、粉尘)或刺激性气体(如油烟)也会损伤鼻黏膜,诱发晨起鼻出血。

    生活习惯:不良生活习惯可加重出血风险。长期熬夜、精神压力大导致鼻黏膜血管舒缩功能紊乱;辛辣饮食、饮水不足使体内燥热,鼻黏膜充血;剧烈运动或用力擤鼻时,压力骤增可能冲破脆弱血管。

    全身性因素:少数情况需警惕全身性疾病。高血压患者血压晨起波动,易致鼻黏膜小动脉破裂;凝血功能障碍(如血小板减少性紫癜、白血病)或肝肾功能异常会影响凝血机制;急性感染(如流感、猩红热)伴高热时,鼻黏膜充血水肿也可能出血。

    特殊人群注意事项:特殊人群需额外关注。儿童鼻黏膜纤细,干燥性出血占比高;老年人血管硬化,高血压、动脉硬化是主要诱因;孕妇因雌激素升高鼻黏膜充血,易受刺激出血;糖尿病患者血糖控制不佳时,鼻黏膜修复能力下降,出血风险增加。

    建议:日常可通过保持室内湿度(40%-60%)、避免挖鼻、控制基础病(如高血压)等预防。若频繁出血或伴随头晕、乏力,需及时就医排查凝血功能、血压等指标。

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