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伤口痛咋办

2026年01月04日 20:39:35
病情描述:

伤口痛咋办

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    伤口疼痛可通过非药物干预(冷敷、抬高患肢等)结合药物干预(非甾体抗炎药、局部麻醉剂等)缓解,特殊人群需针对性调整处理方案。

    一、非药物干预措施

    1.局部冷敷:急性伤口(损伤后48小时内)采用冷敷,通过降低局部神经敏感性及血液循环速度减轻疼痛与肿胀,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤以防冻伤。

    2.抬高患肢:四肢伤口患者将受伤部位抬高至高于心脏水平,促进血液及淋巴液回流,减轻肿胀以缓解疼痛。

    3.制动休息:减少伤口活动,避免二次损伤;关节处伤口可适当固定(如弹性绷带或夹板),但需注意松紧适度。

    4.心理调节:通过深呼吸放松训练或分散注意力(如听音乐)缓解主观疼痛感受。

    二、药物干预方法

    1.口服非甾体抗炎药:如布洛芬等适用于中重度疼痛且无胃肠道溃疡、出血倾向者,注意避免长期使用,6个月以上儿童可按年龄调整剂量,2岁以下儿童禁用阿司匹林及含苯佐卡因制剂。

    2.局部麻醉剂:浅表伤口可外用利多卡因凝胶等,皮肤破损时需确保无菌操作,过敏体质者慎用。

    三、特殊人群处理原则

    1.儿童:2岁以下禁用阿司匹林,疼痛时优先对乙酰氨基酚(6个月以上适用),必要时采用非药物干预结合家长辅助安抚。

    2.老年人:存在肝肾功能减退风险,优先外用药物(如复方利多卡因贴剂),避免多种药物联用,严格控制血糖与血压以降低疼痛相关感染风险。

    3.糖尿病患者:需维持血糖稳定(空腹血糖4.4-7.0mmol/L),伤口未愈合时避免刺激性药物,优先采用局部冷敷、抬高患肢等基础措施。

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