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胆脂瘤型中耳炎做完手术,没有听力正常么

2026年01月04日 20:07:57
病情描述:

胆脂瘤型中耳炎做完手术,没有听力正常么

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胆脂瘤型中耳炎术后听力恢复因人而异,多数患者听力可改善,但完全恢复正常较难,需结合病变程度、手术效果及术后护理综合判断。

    一、手术目标与听力恢复关键因素

    手术核心是清除胆脂瘤、修复中耳结构以恢复听力,听力改善程度主要取决于术前病变范围(如胆脂瘤是否侵犯听骨链、压迫听神经)、听骨链损伤程度及听神经功能状态。

    二、常见听力改善情况

    若胆脂瘤未严重破坏听骨链且听神经功能正常,术后中耳通气引流改善,多数患者气导听力可提升10-20dB,部分患者听力恢复至术前正常范围;听骨链修复(如人工听骨植入)可进一步提升传导性听力。

    三、听力恢复的局限性

    若病变广泛致听骨链不可逆损伤或听神经受压(如胆脂瘤长期压迫),术后可能残留传导性或混合性听力损失;

    胆脂瘤复发会再次破坏中耳结构,需定期复查(术后1、3、6个月复查耳内镜及听力检测)。

    四、术后听力康复与护理

    术后需保持耳道干燥,避免感染(遵医嘱用氧氟沙星滴耳液等预防感染);若听力下降明显,可佩戴助听器辅助;必要时需行听力重建手术,修复听骨链连续性。

    五、特殊人群注意事项

    儿童患者因听骨链发育中,及时手术干预对听力保护效果更佳,听力恢复潜力较大;老年患者若合并老年性耳聋,术后听力改善有限,但需优先控制胆脂瘤进展以防恶化。

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