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为什么会得“夫妻癌”呢

2025年12月31日 15:12:30
病情描述:

为什么会得“夫妻癌”呢

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    为什么会得“夫妻癌”呢,核心原因是夫妻双方长期暴露于共同的致癌因素,或存在相似的遗传背景与生活习惯,导致恶性肿瘤风险叠加。具体可从以下方面分析:

    一、共同致癌环境暴露。长期共同接触同一类致癌环境因素会显著增加肿瘤风险。职业暴露中,夫妻若从事装修、化工等行业,同时接触苯、甲醛、石棉等化学物质,或长期暴露于电离辐射(如医护人员夫妻值夜班接触射线),会导致DNA损伤累积。家庭环境中,双方长期处于室内装修污染(如甲醛、氡气超标)、二手烟暴露(吸烟配偶使另一方被动吸入焦油、尼古丁等致癌物)、或共同感染高危病毒(如HPV感染,夫妻一方感染后通过亲密接触增加另一方感染风险,进而提升宫颈癌、阴茎癌风险)。

    二、相似生活方式。吸烟与饮酒是主要危险因素,夫妻均吸烟时,肺癌风险较单一个体增加3-5倍,研究显示吸烟量叠加效应明显(每日吸烟≥20支且持续≥20年,风险较不吸烟者高15倍);长期饮酒(每日饮酒≥2两白酒)会使夫妻双方患食管癌、肝癌风险分别升高2.3倍、1.8倍,酒精代谢产物乙醛可直接损伤DNA。饮食结构相似时,高盐(每日钠摄入>5g)、腌制食品(含亚硝酸盐)、加工肉类(含苯并芘)摄入,会增加胃癌、结直肠癌风险;缺乏运动(每周运动<3次,每次<30分钟)导致肥胖(BMI≥28),女性雌激素代谢紊乱增加乳腺癌风险,男性前列腺癌风险上升。

    三、遗传易感性与家族史。部分遗传性肿瘤综合征(如BRCA1/2基因突变导致乳腺癌、卵巢癌风险),夫妻双方若携带相同突变基因,肿瘤风险显著升高,研究显示BRCA1突变女性的配偶患前列腺癌风险较普通人群高3-5倍。家族性癌症史(如直系亲属2人患肺癌)时,夫妻双方均可能携带易感基因(如TP53突变),使肿瘤发病年龄提前10-15年。

    四、心理社会因素。长期共同承受生活压力(如照顾慢性病、经济负担)会通过神经-内分泌-免疫轴抑制免疫系统,研究显示压力指数(PSS量表评分≥20)与肿瘤发生风险正相关(HR=1.68);不良情绪(焦虑、抑郁持续≥6个月)导致免疫监视功能下降,肿瘤细胞更易逃避免疫识别。

    特殊人群提示:有家族癌症史的夫妻,建议30岁起每1-2年进行针对性筛查(女性宫颈HPV检测、男性前列腺特异性抗原检测);50岁以上人群每年做结直肠癌筛查(肠镜);装修后保持通风(甲醛浓度<0.08mg/m3)再入住;心理压力大时通过规律运动(如每周3次有氧运动)、冥想(每日10分钟正念练习)调节,必要时寻求心理咨询。

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