慢性胃炎症状与治疗是什么问

慢性胃炎是胃黏膜长期慢性炎症，主要症状包括上腹部隐痛或不适、餐后饱胀感、食欲减退、反酸、嗳气等，特殊人群症状表现存在差异。治疗以根除病因、对症治疗和生活方式调整为主，特殊人群需注意用药禁忌。

慢性胃炎的主要症状

-典型症状表现为上腹部隐痛或烧灼感，餐后加重，空腹时减轻，伴餐后饱胀、食欲减退、反酸、嗳气、恶心等，部分患者无明显症状。

-特殊人群症状差异：儿童患者常表现为喂养困难、哭闹、呕吐，生长发育迟缓；老年患者症状隐匿，可能仅感轻微不适或无明显症状；女性患者症状与情绪波动正相关，男性患者与长期饮酒、吸烟等不良生活方式关联密切。

慢性胃炎的治疗原则

-根除病因：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主要病因，通过碳13/14呼气试验确诊后，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除；长期服用非甾体抗炎药者需评估用药必要性并调整。

-对症治疗：胃酸分泌过多者使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；胃黏膜糜烂或损伤者使用硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂；腹胀、嗳气明显者使用莫沙必利、伊托必利等促动力药。

-生活方式调整：规律饮食，避免辛辣、过冷、过热及刺激性食物，戒烟限酒，减少精神压力，保证充足睡眠。

特殊人群用药禁忌

-儿童：禁用成人药物，避免长期使用多潘立酮等促动力药，必要时使用儿童专用剂型，优先通过饮食调整等非药物干预缓解症状。

-老年人：慎用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，优先选择胃黏膜保护剂，定期复查肝肾功能及胃镜，监测病情进展。

-孕妇：禁用克拉霉素、左氧氟沙星等药物，症状严重时需在医生指导下使用雷尼替丁等相对安全的药物，优先通过饮食调整改善症状。

非药物干预建议

-饮食调整：定时定量进食，少食多餐，选择温热、易消化食物，避免腌制食品、咖啡、浓茶等刺激性饮品，减少胃黏膜刺激。

-情绪管理：长期焦虑、压力大者通过运动、冥想等方式缓解，必要时寻求心理干预，避免情绪波动诱发或加重症状。

-生活习惯：规律作息，适当运动增强胃肠功能，避免熬夜及过度劳累，保持良好生活方式促进胃黏膜修复。

治疗注意事项

-特殊人群用药需严格遵医嘱，儿童、孕妇等禁用成人药物，避免因药物副作用影响健康。

-幽门螺杆菌根除治疗完成后1个月需复查呼气试验确认疗效，停药前1个月避免服用抑酸药干扰结果。

-慢性萎缩性胃炎患者需每年复查胃镜，监测胃黏膜病变进展，早期干预预防癌变风险，合并糖尿病、高血压等基础疾病者需同步管理。