尿淀粉酶高的原因问

尿淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、其他胰腺疾病、腮腺炎、药物、肠梗阻等多种情况，其诊断需结合病史、症状、体征及其他检查，治疗方法包括针对病因治疗、对症治疗、中医中药治疗等，治疗期间需注意饮食并遵医嘱定期复查。

血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是急腹症常用的辅助诊断方法，其中尿淀粉酶升高可见于多种情况，以下将为你详细分析。

一、引起尿淀粉酶升高的原因

1.急性胰腺炎

是导致尿淀粉酶升高最常见的原因。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，48小时后开始下降，持续3-5天。而尿淀粉酶在发病后12-14小时开始升高，下降缓慢，持续1-2周。

尿淀粉酶升高的程度虽然不如血清淀粉酶高，但对于胰腺炎的诊断也有一定的价值。

2.其他胰腺疾病

如胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等，也可能导致尿淀粉酶升高。

3.腮腺炎

腮腺炎病毒可侵犯腮腺和胰腺，导致腮腺和胰腺同时发炎。腮腺炎患者可出现腮腺肿大、疼痛，同时伴有尿淀粉酶升高。

4.药物

某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等，可导致尿淀粉酶升高。

5.其他疾病

如肠梗阻、胃溃疡穿孔、急性腹膜炎等，也可能出现尿淀粉酶升高。

二、尿淀粉酶升高的诊断步骤

1.详细询问病史

包括有无上腹痛、恶心、呕吐等症状，有无饮酒、暴饮暴食等诱因，有无胰腺疾病、腮腺炎等病史。

2.体格检查

注意观察有无胰腺肿大、压痛等体征。

3.实验室检查

包括血清淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙等检查。

4.影像学检查

如B超、CT等检查，有助于明确胰腺的病变情况。

5.其他检查

如自身抗体检测、胰腺外分泌功能试验等，有助于进一步明确病因。

三、治疗方法

1.针对病因治疗

如治疗胰腺炎、控制感染、停用可疑药物等。

2.对症治疗

包括禁食、胃肠减压、补液、止痛等治疗。

3.中医中药治疗

如采用清热解毒、活血化瘀等方法治疗。

四、注意事项

1.尿淀粉酶升高的原因很多，需要结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析。

2.在病因未明确之前，应避免使用吗啡等止痛药物，以免掩盖病情。

3.饮食应清淡易消化，避免暴饮暴食。

4.应遵医嘱定期复查，监测病情变化。

总之，尿淀粉酶升高可见于多种疾病，需要结合具体情况进行分析和诊断。如果发现尿淀粉酶升高，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。