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食物中毒引起的肠胃炎怎么办

2025年12月31日 22:10:59
病情描述:

食物中毒引起的肠胃炎怎么办

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    食物中毒引起的肠胃炎需通过多维度措施处理,核心是快速缓解症状、预防脱水及及时控制病情。处理需结合症状严重程度分阶段实施,重点关注病原体排除、水电解质平衡及特殊人群风险。

    一、紧急处理措施

    立即停止食用可疑食物,避免继续摄入毒素或病原体。初步补水优先选择口服补液盐(含葡萄糖、钠、钾等电解质),少量多次饮用(每次50~100ml,间隔15~30分钟),避免一次性大量饮水加重呕吐或腹泻。呕吐腹泻期间保持口腔清洁,用温水漱口,及时清理呕吐物、腹泻物,避免交叉污染。

    二、就医评估指征

    若出现以下情况需立即就医:持续呕吐无法进食(超过4小时)、腹泻超过24小时无缓解、高热(体温≥38.5℃)持续2天以上、剧烈腹痛(尤其伴腹肌紧张或右下腹压痛)、大便带血或黏液、尿量显著减少(成人<400ml/24h,婴幼儿<5ml/kg·h)、脱水症状(皮肤弹性差、眼窝凹陷、头晕乏力),或特殊人群(婴幼儿、孕妇、老年人、慢性病患者)症状加重。

    三、对症缓解措施

    非药物干预优先:腹痛时可热敷腹部(温度控制在40℃~45℃,避免烫伤);腹泻严重时短期服用蒙脱石散(吸附病原体及毒素,保护肠黏膜);呕吐频繁时可使用止吐药(如昂丹司琼),但需遵医嘱。药物使用需严格区分年龄禁忌,低龄儿童(<2岁)避免使用洛哌丁胺等抑制肠道蠕动的止泻药。

    四、饮食与恢复管理

    症状缓解后从流质饮食(米汤、稀释果汁)逐步过渡至软食(蒸蛋羹、烂面条),避免油腻、辛辣、生冷食物。恢复期间少量多餐(每日5~6次),避免暴饮暴食。乳糖不耐受者暂时停用乳制品,直至症状完全消失。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿:每1~2小时喂服少量口服补液盐,记录尿量(4~6小时无尿提示脱水),禁止使用成人止泻药;老年人:监测电解质(钠、钾水平),预防脱水引发心律失常,避免自行服用利尿剂;孕妇:及时告知医生症状,避免自行使用止吐药(如昂丹司琼需遵医嘱);慢性病患者(糖尿病、心脏病):密切监测血糖,腹泻期间预防低血糖,避免因脱水加重心脏负荷。

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