糖尿病有什么症状问

糖尿病典型症状有多饮因血糖升高刺激口渴中枢、多食因血糖不能有效利用致饥饿、多尿因血糖超肾糖阈致尿糖多带走水分、体重减轻因葡萄糖不能充分供能分解脂肪蛋白质；非典型症状有皮肤瘙痒因高血糖利于细菌真菌生长、视力模糊因血糖波动影响眼内渗透压、手脚麻木刺痛因长期高血糖损伤周围神经、伤口愈合缓慢因高血糖不利白细胞功能；特殊人群中儿童糖尿病起病较急可能以酮症酸中毒为首发伴乏力等，老年糖尿病症状不典型易被忽视，妊娠糖尿病部分症状不明显常产检发现且产后有风险。

一、典型症状

1.多饮：因血糖升高，血液渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者频繁感到口渴而大量饮水。这是身体试图通过增加饮水量来稀释血液中过高的糖分。

2.多食：血糖不能被有效利用，机体处于能量缺乏状态，从而产生饥饿感，导致患者食量增加。尽管进食量增多，但由于葡萄糖不能被正常摄取和利用，身体仍处于“饥饿”状态。

3.多尿：血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖增多，进而带走大量水分，引起尿量增多。患者可能夜间排尿次数明显增加。

4.体重减轻：由于葡萄糖不能被充分利用提供能量，机体转而分解脂肪和蛋白质来供能，长期如此导致体重逐渐减轻。

二、非典型症状

1.皮肤瘙痒：高血糖环境有利于细菌和真菌生长繁殖，刺激皮肤引起瘙痒，尤其是外阴部等部位较为常见。例如，糖尿病患者因局部糖原含量高，容易滋生霉菌，导致反复的外阴瘙痒。

2.视力模糊：血糖波动会影响眼内渗透压，导致晶状体屈光度改变，从而出现视力模糊。当血糖得到控制后，视力可能会有所改善，但长期高血糖会对视网膜造成损害，引发糖尿病视网膜病变，严重时可导致失明。

3.手脚麻木、刺痛：长期高血糖会损伤周围神经，引起周围神经病变，表现为手脚末端麻木、刺痛、感觉减退等，这种症状在糖尿病病程较长的患者中较为常见。例如，患者可能会感觉手脚像戴了手套或袜子一样，对温度、疼痛等刺激不敏感。

4.伤口愈合缓慢：高血糖环境不利于白细胞的功能发挥，影响伤口的炎症反应和组织修复过程，导致伤口愈合时间延长，且容易发生感染。比如糖尿病患者足部出现小伤口，可能需要较长时间才能愈合，甚至发展为糖尿病足。

三、特殊人群症状特点

1.儿童糖尿病：起病较急，可能以酮症酸中毒为首发症状，除了典型的三多一少外，还可能出现乏力、精神萎靡等表现。由于儿童表述能力有限，家长需密切关注孩子的饮食、尿量、体重变化等情况。

2.老年糖尿病：症状往往不典型，可能仅表现为乏力、消瘦，甚至有些老年人以突发的低血糖为首发表现，容易被忽视。同时，老年人常合并多种慢性疾病，糖尿病症状可能被其他疾病掩盖，增加了诊断难度。

3.妊娠糖尿病：部分孕妇在妊娠期出现血糖升高，但症状可能不明显，仅在常规产检的血糖筛查中被发现。有些孕妇可能会有外阴瘙痒等表现，产后血糖可能恢复正常，但未来发展为2型糖尿病的风险增加。