甲肝患者会有什么症状问

甲肝患者典型症状包括消化系统症状、全身症状及黄疸相关表现，多数患者症状持续1-2周，经规范治疗可完全康复。

一、消化系统症状

1.食欲减退、厌油：肝脏受损影响胆汁分泌，对油腻食物明显排斥，进食后常伴腹胀，部分患者右上腹隐痛或胀痛（与肝脏肿大相关）。

2.恶心呕吐：病毒血症刺激胃肠道，约80%患者出现恶心，半数以上伴随呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时频繁呕吐可致脱水。

3.腹泻：肠道黏膜受累引发腹泻，稀便或水样便每日3-5次，部分患者伴排便紧迫感，少数患者出现便秘（与肠道功能紊乱相关）。

二、全身症状

1.发热：发病初期低热（37.5-38.5℃）持续3-5天，部分患者出现高热（39℃以上），热退后乏力、食欲差等症状加重。

2.乏力与肌肉酸痛：肝脏代谢异常致能量供应不足，患者自觉极度乏力，甚至无法完成穿衣、行走等日常活动；全身炎症反应引发肌肉酸痛，活动后加重。

三、黄疸相关症状

1.皮肤巩膜黄染：胆红素入血增多，约70%患者出现皮肤、巩膜黄染，通常从面部、颈部开始，逐渐蔓延至全身，黄疸程度与肝细胞损伤程度正相关。

2.尿色与大便颜色改变：尿液呈茶色至豆油色（胆红素排泄增加），严重时呈酱油色；大便颜色变浅呈陶土色（胆汁排泄受阻），部分患者伴排便时颜色异常的自觉。

四、特殊人群症状差异

1.儿童（5岁以下）：隐性感染率高，仅20%出现明显症状，表现为低热、轻微消化道症状，易被忽视，需家长观察精神状态、食欲变化，发现异常及时就医。

2.老年人（60岁以上）：症状较重，黄疸发生率高，肝功能恢复周期延长（较青壮年长2-4周），需避免劳累、饮酒，加强蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶），降低肝性脑病、消化道出血风险。

3.孕妇：孕期免疫力下降，感染后病情进展快，黄疸发生率高，流产、早产风险较普通患者升高2-3倍，需尽早检测肝功能，终止妊娠率较普通患者高，需多学科协作管理。

五、实验室指标异常

1.肝功能：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）显著升高（峰值可达正常上限10-100倍），总胆红素、直接胆红素升高，白蛋白水平下降（反映肝脏合成功能受损）。

2.血常规：白细胞计数正常或轻度降低，淋巴细胞比例相对升高，血小板减少（提示骨髓抑制或脾脏肿大影响）。