糖尿病预防的问题问
糖尿病预防的问题
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糖尿病预防以非药物干预为核心,通过控制体重、合理饮食、规律运动、血糖监测及高危人群管理,可显著降低发病风险。
1.饮食干预:控制总热量摄入,减少精制糖(甜饮料、糕点)、高GI食物(白米饭、白面包),增加全谷物、杂豆、新鲜蔬菜、低糖水果及优质蛋白(鱼类、禽肉、豆制品);每日脂肪以不饱和脂肪(坚果、橄榄油)为主,减少反式脂肪(油炸食品);规律进餐,避免暴饮暴食,采用分餐制控制每餐份量。
2.运动干预:坚持每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车),每次30分钟以上,心率控制在最大心率(220-年龄)的60%~70%;每周结合2~3次抗阻运动(哑铃、弹力带训练),增强肌肉量以改善胰岛素敏感性;运动时补充水分,避免空腹或餐后立即剧烈运动。
3.体重管理:维持健康BMI(18.5~23.9),男性腰围<90cm、女性<85cm;腹型肥胖者优先减少腹部脂肪堆积,通过热量负平衡(饮食+运动)逐步减重,每月减重不超过体重的4%~5%,避免快速减重导致肌肉流失。
4.高危人群监测与管理:具有糖尿病家族史(一级亲属患病)、高血压(≥140/90mmHg)、血脂异常(甘油三酯≥1.7mmol/L)、妊娠糖尿病史、年龄>40岁等高危因素者,每年检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),若FPG≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L,需及时干预。
5.特殊人群预防注意事项:儿童青少年(6~18岁):限制高糖零食,每日户外活动≥60分钟,避免屏幕时间过长;老年人(≥65岁):避免空腹运动以防低血糖,运动前监测血糖,选择太极拳等低强度运动;妊娠期女性:孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,产后6~12周复查血糖,避免过度节食或暴饮暴食。
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