过敏性紫癜是什么症状问

过敏性紫癜典型症状包括皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状及少见系统表现，不同人群症状存在差异。

一、皮肤紫癜

1.分布与形态：最常见首发症状，多对称分布于双下肢伸侧（如小腿前侧）、臀部及上肢，分批出现且新旧皮疹并存，形态为针尖至黄豆大小瘀点、瘀斑，可融合成片状。

2.特征表现：压之不褪色，初期呈鲜红色，逐渐转为紫红色、黄褐色，约1-2周消退，不留瘢痕。

二、关节症状

1.受累部位：多见于大关节（膝、踝、腕、肘），偶见髋、肩，呈游走性疼痛或肿胀。

2.儿童表现：因疼痛拒绝行走或活动，关节液检查无脓细胞，提示无菌性炎症，消退后关节功能可完全恢复。

三、胃肠道症状

1.典型表现：突发脐周或下腹部阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，部分出现黑便或血便（提示消化道出血），严重时可诱发肠套叠或肠穿孔。

2.鉴别要点：“症状重、体征轻”，即腹痛剧烈但腹部体征（如肌紧张）不明显，易被误诊为急腹症。

四、肾脏症状

1.发生率与时间：约30%-50%患者出现紫癜性肾炎，儿童发生率更高（约60%），多在皮疹出现后2-4周内发生。

2.临床表现：肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）、镜下血尿、蛋白尿，严重者伴水肿、高血压，少数进展为肾功能衰竭。

3.监测建议：皮疹出现后2周起定期复查尿常规，持续监测3-6个月，早期干预可降低后遗症风险。

五、特殊人群表现

1.儿童患者：发病年龄3-10岁多见，男性占比约1.5：1，部分在呼吸道感染（如扁桃体炎）后诱发，皮疹消退后易复发。

2.成年患者：肾脏受累风险较高，关节痛和腹痛症状较轻，需注意排查隐匿性消化道出血。

3.过敏体质者：食用海鲜、牛奶或接触花粉后症状加重，需警惕食物/吸入性过敏原诱发，避免接触可疑过敏原可减少发作。