什么病引起的头晕问

头晕是临床常见症状，可能由多种疾病引起，涉及神经系统、心血管系统、耳科、代谢系统及精神心理等多个领域。以下从主要病因类别展开说明，涵盖不同人群的影响及应对原则。

一、神经系统疾病引起的头晕

1.脑供血不足：多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症病史者，因脑动脉粥样硬化导致血管狭窄，脑血流灌注不足。长期伏案工作、熬夜等不良生活方式会加重症状，表现为持续昏沉感，活动后加重。女性因激素波动，围绝经期后风险略增。

2.前庭性偏头痛：以反复头晕为首发或伴随症状，女性发病率高于男性（约2：1），常伴有偏头痛家族史，发作前可能有畏光、畏声等先兆，头晕持续数分钟至数小时，与偏头痛发作周期相关。

二、心血管系统疾病引起的头晕

1.体位性低血压：常见于长期卧床、服用降压药或抗抑郁药的人群，尤其是老年人，体位突然变化（如久坐站起）时头晕明显，持续数秒至数分钟，伴眼前发黑。糖尿病患者因自主神经病变更易发生。

2.心律失常：如心房颤动、室性早搏等，多见于有冠心病、心肌病病史者，因心脏泵血功能异常导致脑供血短暂不足，头晕多在活动或情绪激动时发作，可伴心悸、胸闷。

三、耳源性疾病引起的头晕

1.耳石症：40~60岁人群高发，女性多于男性，头部位置变化（如翻身、抬头）时突发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，无耳鸣、听力下降。长期熬夜、颈椎劳损可能诱发。

2.梅尼埃病：青壮年多见，病因与内耳迷路积水相关，表现为反复发作的旋转性眩晕，伴耳鸣、波动性听力下降，每次发作持续20分钟至12小时，常与疲劳、情绪波动有关。

四、代谢性疾病引起的头晕

1.低血糖：多见于糖尿病患者（尤其是使用胰岛素或磺脲类药物者）、节食减肥人群，表现为头晕、心慌、出汗、饥饿感，餐后或补充糖分后缓解。

2.缺铁性贫血：女性、孕妇及青春期儿童高发，因血红蛋白携氧能力下降，脑缺氧导致头晕，活动后加重，伴面色苍白、乏力。

五、精神心理性疾病引起的头晕

1.广泛性焦虑障碍：长期精神压力大、工作紧张者多见，头晕为持续性或阵发性，伴焦虑、失眠、呼吸急促，女性患病率约为男性的1.5倍。

2.慢性疲劳综合征：长期熬夜、作息紊乱人群易出现，头晕伴持续疲劳、注意力不集中，症状在休息后无明显缓解，需结合心理量表评估。

特殊人群注意事项：儿童头晕多与上呼吸道感染、鼻窦炎或用眼过度有关，避免使用成人止晕药，优先休息并补充水分；孕妇头晕需排查妊娠期高血压、缺铁性贫血，建议定期产检；老年人头晕需警惕急性脑血管病（如短暂性脑缺血发作），若伴随肢体麻木、言语不清，需立即就医。头晕症状持续超过1周或频繁发作时，建议优先排查基础疾病，避免自行用药掩盖病情。