腰肌劳损有哪些症状问

腰肌劳损主要有腰部疼痛（劳累后加重、休息可缓解但易反复发作，活动时加剧）、腰部活动受限（活动范围减小、活动时不适）、腰部肌肉紧张或痉挛（可触摸到紧张发硬肌肉，严重时出现痉挛）、压痛（腰部肌肉起止点等有固定压痛点且与病情相关）及伴随症状（部分有下肢放射痛、腰部有僵硬感）等表现。

与活动的关系：腰部活动时疼痛可能会加剧，比如弯腰、久坐、久站、腰部扭转等动作都可能导致疼痛明显。这是因为腰部肌肉在这些活动中会受到不同程度的牵拉或紧张，从而刺激受损的肌肉组织引起疼痛。

腰部活动受限

活动范围减小：由于腰部疼痛以及肌肉紧张，患者的腰部活动会受到限制。表现为弯腰困难，不能自如地进行弯腰拾取物品等动作；腰部后仰、侧屈等活动也可能受到不同程度的影响。例如，患者可能无法像正常人一样轻松地触摸到自己的脚尖，腰部向一侧弯曲时会感觉到明显的不适和受限。

活动时的不适感：在尝试进行受限的腰部活动时，不仅会有疼痛加剧的情况，还可能伴有腰部肌肉发紧、僵硬的感觉，使得活动更加困难。这种活动受限会对患者的日常生活产生较大影响，如影响穿衣、洗漱、整理床铺等日常活动。

腰部肌肉紧张或痉挛

肌肉紧张表现：患者腰部的肌肉可触摸到紧张、发硬的状态，用手按压腰部肌肉时能感觉到明显的紧张感。这是因为腰肌劳损导致肌肉长期处于不正常的应力状态，机体为了保护受损部位，肌肉会不自觉地处于紧张收缩状态。

肌肉痉挛情况：严重时可能会出现肌肉痉挛，表现为腰部肌肉突然剧烈收缩，引起明显的疼痛和腰部僵硬，甚至可能导致腰部不能活动。肌肉痉挛通常是由于肌肉长时间紧张后发生的一种应激反应，例如在睡眠中可能会因为腰部姿势不当诱发肌肉痉挛，导致患者突然痛醒。

压痛

压痛部位：在腰部肌肉的起止点或肌腹等部位常可找到固定的压痛点。这些压痛点通常比较局限，用手指按压时患者会感到明显的疼痛，而身体其他部位一般无明显异常。例如，有的患者在骶棘肌的止点、腰椎横突等部位可触及明显的压痛点。

压痛点与病情的关系：压痛点的位置往往与腰肌劳损的病变部位相关，通过找到压痛点可以帮助医生判断腰肌劳损的具体受累肌肉和部位。而且在病情不同阶段，压痛点的敏感度可能会有所变化，病情较重时压痛点可能更加明显，压痛感更强烈。

伴随症状

下肢放射痛：部分患者可能会出现下肢放射痛，疼痛可从腰部向臀部、大腿后外侧等部位放射，但一般不会超过膝关节以下。这是因为腰肌劳损导致腰部肌肉紧张，可能会刺激到附近的神经，引起神经牵涉性疼痛。例如，当腰部肌肉紧张压迫到坐骨神经时，就可能出现下肢放射痛的症状，但这种放射痛一般程度相对较轻，且不伴有下肢的麻木、无力等神经根受压的严重表现。

腰部僵硬感：患者常感觉腰部发僵，尤其是在早晨起床后或长时间不活动后更为明显，活动一段时间后僵硬感可有所缓解，但活动过多又会加重。这种腰部僵硬感是由于腰部肌肉劳损后，局部血液循环不畅，代谢产物堆积，以及肌肉紧张等因素共同作用引起的。比如老年人由于腰部肌肉功能退化，更容易出现腰肌劳损伴随腰部僵硬的情况。