什么是痛风病有什么症状问

痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积引发的代谢性疾病，有急性发作期（夜间突然起病，受累关节剧痛等）、间歇期（可能无症状但血尿酸偏高易复发）、慢性期（形成痛风石致关节畸形等，肾脏受累现腰痛血尿等），中老年男性及绝经前女性发病有差异，绝经后接近男性，长期高嘌呤饮食、酗酒等生活方式增加发病几率，有家族痛风史或高尿酸血症未控者风险高，女性更年期后、儿童青少年、合并基础疾病者需特殊关注与管理

一、痛风病的定义

痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于关节、肾脏等部位引发的代谢性疾病。人体嘌呤代谢异常时，尿酸生成过多或排泄减少，均可使血尿酸浓度超出正常范围，进而形成尿酸盐结晶，沉积后引发炎症反应等一系列病理改变。

二、痛风的症状表现

（一）急性发作期症状

多在夜间突然起病，受累关节剧痛，以第一跖趾关节最为常见，还可累及踝关节、膝关节等。关节局部出现明显红肿、发热，皮肤温度升高，疼痛剧烈，如刀割或撕裂样，患者常因疼痛难以忍受而无法触碰，一般数天至2周可自行缓解，但易反复发作。

（二）间歇期症状

此阶段可能无明显症状，仅血尿酸持续偏高，部分患者可间隔数月或数年再次发作，随着发作次数增多，间歇期逐渐缩短。

（三）慢性期症状

长期血尿酸控制不佳，尿酸盐结晶不断沉积，会形成痛风石，常见于耳廓、关节周围等部位，痛风石增大可导致关节畸形、功能障碍。同时，尿酸盐结晶沉积于肾脏可引起肾结石、肾功能损害等，出现腰痛、血尿等表现。

三、与相关因素的关联

（一）年龄与性别

中老年男性患病风险较高，女性在绝经前因雌激素有一定保护作用，发病率低于男性，绝经后雌激素水平下降，患病风险接近男性。

（二）生活方式

长期高嘌呤饮食（如大量摄入动物内脏、海鲜、肉类等）、酗酒（尤其是啤酒）、缺乏运动等生活方式，会增加痛风发病几率。高嘌呤饮食会使尿酸生成增多，酗酒影响尿酸排泄，而运动不足易导致代谢紊乱。

（三）病史因素

有家族痛风史者，遗传因素使其患病风险高于普通人群；曾有高尿酸血症病史且未积极控制者，病情易进展为痛风。

四、特殊人群需注意的情况

（一）女性更年期后

更年期女性雌激素水平下降，对尿酸代谢的保护作用减弱，需更加关注血尿酸水平，调整饮食结构，避免高嘌呤食物，定期监测尿酸。

（二）儿童及青少年

虽发病率相对较低，但有家族痛风史或代谢异常的儿童青少年，若出现关节突发红肿热痛等表现，也需考虑痛风可能，需及时就医排查，避免延误病情。

（三）合并基础疾病者

如合并高血压、糖尿病等，痛风与这些疾病相互影响，需综合管理。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时可能影响尿酸代谢，需在控制血糖的同时，注意痛风的防治，通过调整生活方式等非药物干预为主，谨慎用药。