宝宝食物过敏的症状是什么问
宝宝食物过敏的症状是什么
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宝宝食物过敏的症状主要分为皮肤黏膜、胃肠道、呼吸道、全身过敏反应四大类,不同年龄段及个体表现存在差异,严重时可危及生命。
一、皮肤黏膜症状
湿疹:表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出,婴幼儿期(2-6个月)高发,牛奶蛋白过敏者常伴随特应性皮炎,与遗传过敏体质相关,皮疹多分布于面部、躯干及四肢屈侧,抓挠后易继发感染。
荨麻疹:突发风团、红斑,伴剧烈瘙痒,消退快但反复发作,进食后1-2小时内出现,风团形态不规则,可融合成片,严重时累及全身皮肤。
血管性水肿:非凹陷性肿胀,多见于眼睑、口唇、手足等部位,黏膜水肿可累及咽喉、胃肠道,表现为声音嘶哑、吞咽困难,与食物蛋白诱导的血管活性物质释放有关。
二、胃肠道症状
呕吐与腹泻:频繁呕吐(进食后1-2小时)、水样便或黏液便,婴幼儿常伴进食后哭闹、拒食,大便中可能含血丝或黏液,牛奶蛋白过敏时可出现蛋花汤样便,大豆过敏多表现为黄绿色稀便。
腹痛与喂养困难:脐周或下腹部隐痛,婴幼儿表现为蜷缩、蹬腿,长期可导致体重增长缓慢,严重时出现肠套叠风险,1岁内婴儿若因食物过敏拒食,需警惕营养不良。
三、呼吸道症状
喘息与咳嗽:干咳为主,伴喘息(类似哮喘发作),尤其在进食后30分钟至2小时内出现,婴幼儿可表现为呼吸急促、鼻翼扇动,需与感染性支气管炎鉴别。
鼻塞与流涕:非感染性清涕,伴随打喷嚏,婴幼儿因鼻塞影响睡眠和吃奶,可能出现张口呼吸,与鼻黏膜水肿有关。
喉头水肿:严重时表现为声音嘶哑、吸气性呼吸困难,三凹征(锁骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷),需立即就医,否则可因窒息死亡。
四、全身过敏反应(过敏性休克)
血压下降:面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,婴幼儿表现为四肢冰凉、尿量减少,血压监测可发现收缩压<70mmHg(1岁以下)。
意识改变:烦躁不安、嗜睡,严重时昏迷,需与高热惊厥、低血糖鉴别,发作前多有皮肤瘙痒、荨麻疹等前驱症状。
多器官累及:同时出现皮肤、呼吸道、胃肠道症状,称为“食物过敏三联征”,可伴随血压骤降、心律失常,需在2小时内完成急救。
特殊人群提示:
有家族过敏史(父母、兄弟姐妹患过敏性鼻炎、哮喘)的宝宝,首次添加辅食(如牛奶、鸡蛋、花生)时需间隔2-3天尝试1种,6个月后逐步引入,避免过早添加坚果、带壳海鲜等高危食物。
0-1岁婴儿应优先母乳喂养,母亲若有严重过敏,需在医生指导下调整饮食;若宝宝已确诊食物过敏,继续母乳喂养可降低过敏风险,减少配方奶喂养频率。
1-3岁幼儿出现症状后,记录饮食日记明确致敏原,避免二次接触,携带过敏发作时间、症状及饮食史就医,避免自行使用抗组胺药掩盖症状。
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