小儿热疹怎么办问

小儿热疹（痱子）主要因环境温度过高、皮肤散热不畅引发，处理以降低环境温度、保持皮肤干爽等非药物措施为主，严重时在医生指导下使用外用药物。

一、环境温度与衣物调节

室内温度控制：保持22~26℃，使用空调或风扇调节，避免直吹儿童，防止温差过大。

衣物选择：穿宽松、透气的纯棉衣物，避免化纤、羊毛等不透气材质，衣物层数以儿童颈部温热无汗为准。

避免过度包裹：6月龄以下婴儿减少襁褓或厚被使用，新生儿每日换尿布后可暴露皮肤10~15分钟，促进散热。

二、皮肤清洁与保湿护理

温水清洁：每日用32~38℃温水洗澡，时间控制在5~10分钟，避免热水烫洗或搓擦，重点清洁皮肤褶皱处（颈部、腋下、腹股沟）。

干燥护理：洗澡后用柔软毛巾轻拍吸干水分，避免用力擦拭，皮肤褶皱处可涂抹婴儿专用爽身粉（玉米淀粉成分，无滑石粉）。

避免刺激性产品：禁用成人沐浴露、香皂，婴幼儿洗护用品需选择无香精、无防腐剂配方，湿疹患儿可使用医用保湿霜（如凡士林）。

三、药物干预原则

非药物优先：多数热疹通过环境调节和皮肤护理可自行缓解，无需用药。

局部用药选择：无破损热疹可外用炉甘石洗剂，每日2~3次，缓解瘙痒；严重瘙痒或炎症渗出时，需由医生评估后短期使用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），连续使用不超过3天，避免用于面部、皮肤褶皱处或<2周龄婴儿。

禁用药物：禁止使用成人止痒药膏、含氟糖皮质激素或刺激性药物，2岁以下儿童避免自行使用口服抗组胺药。

四、饮食与生活方式管理

水分补充：6月龄以上儿童每日增加50~100ml水摄入，母乳喂养婴儿无需额外补水，配方奶喂养需适当增加奶液冲调比例（按说明书）。

饮食调整：避免辛辣、油炸食物，6月龄以上可增加蔬菜泥、水果泥摄入，补充维生素C和水分。

活动管理：高温时段（10：00~16：00）减少户外活动，外出时戴宽檐帽、穿透气长袖，活动后立即降温并更换汗湿衣物。

五、特殊人群与注意事项

新生儿（<1月龄）：每日洗澡1次即可，避免使用爽身粉，若热疹持续超过3天无改善，需就医排除其他皮肤问题。

过敏体质儿童：使用无香料洗护用品前需做皮肤测试，选择前需确认衣物标签不含甲醛、荧光剂等刺激物。

病史相关：湿疹、特应性皮炎患儿热疹发作时，需避免抓挠，可使用冷毛巾冷敷缓解，避免用热水敷。