急性膀胱炎怎么治疗问

急性膀胱炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗是多饮水、注意休息；药物治疗有抗生素治疗，非复杂性急性膀胱炎用复方磺胺甲恶唑、呋喃妥因等，疗程3-7天，复杂性急性膀胱炎依药敏选药；特殊人群中儿童要谨慎选药、观察症状，孕妇选对胎儿影响小的药，老年人要控基础病、选对肝肾功能影响小的药。

一、一般治疗

多饮水：增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于细菌等病原体的排出，一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右，这对各年龄段患者都适用，尤其对于因饮水少导致尿液浓缩易引发膀胱炎的人群非常重要。

注意休息：保证充足的睡眠，让身体处于较好的状态，有利于机体自身免疫力发挥作用来对抗感染，无论是儿童、成年人还是老年人都需要注意休息。

二、药物治疗

抗生素治疗：

对于非复杂性急性膀胱炎：常用药物有复方磺胺甲恶唑、呋喃妥因等。复方磺胺甲恶唑通过抑制细菌二氢叶酸合成酶和还原酶，阻碍细菌核酸合成发挥抗菌作用；呋喃妥因主要作用于细菌体内的多种酶系统，干扰细菌糖代谢的多个环节。一般疗程为3-7天。

对于复杂性急性膀胱炎：可能需要根据病原菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素，如氟喹诺酮类（如左氧氟沙星等，但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用，因为可能影响软骨发育）、头孢菌素类等。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童急性膀胱炎相对少见，但一旦发生，在药物选择上需格外谨慎。应避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如喹诺酮类。治疗时要密切观察儿童的症状变化，如排尿情况、体温等，同时保证儿童充足的水分摄入。

孕妇：孕妇患急性膀胱炎时，药物选择需权衡对胎儿的影响。应选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢菌素类等，用药前需充分评估利弊，遵循产科和泌尿外科医生的共同建议。

老年人：老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，在治疗急性膀胱炎时，除了针对膀胱炎进行治疗外，还需控制基础疾病。药物选择上要考虑老年人肝肾功能减退的特点，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，密切监测肝肾功能指标。