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痔疮有什么治疗的药吗

2025年12月25日 18:46:56
病情描述:

痔疮有什么治疗的药吗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮的治疗药物主要分为外用、口服及注射治疗药物三类,具体如下:

    一、外用药物:主要通过局部作用缓解症状,包括①痔疮栓:常用成分含利多卡因(局部麻醉止痛)、角菜酸酯(保护黏膜)等,适用于内痔及混合痔的出血、疼痛;②痔疮膏:如含氢化可的松(短期抗炎)、硝酸甘油(扩张血管)等,可减轻肿胀与瘙痒,用于外痔及内痔脱出时的局部护理;③中药洗剂:含苦参碱、黄柏等成分,通过坐浴改善局部血液循环,辅助缓解不适,适用于轻度痔疮或术后清洁。

    二、口服药物:①改善静脉循环药物:如地奥司明,通过增强静脉壁张力、降低血管通透性发挥作用,临床研究显示可减少痔疮出血频率及脱垂程度;迈之灵片通过七叶皂苷素等成分改善静脉回流,适用于内痔肿胀或血栓形成;②非甾体抗炎药:如布洛芬,短期使用可缓解急性疼痛,但长期使用可能刺激胃肠道,需遵医嘱;③缓泻剂:如乳果糖,适用于因便秘加重的痔疮患者,通过软化粪便、减少排便用力降低局部压力。

    三、注射治疗药物:适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,常用硬化剂如聚桂醇、消痔灵注射液,通过局部注射使痔核纤维化、萎缩,减少出血及脱垂。需由专业医师操作,术后可能出现局部疼痛或感染,需注意护理。

    特殊人群用药需谨慎:儿童(尤其是婴幼儿)避免使用刺激性药物,优先通过调整饮食(增加膳食纤维)、定时排便等非药物方式改善;孕妇及哺乳期女性以局部用药为主,口服药物需咨询产科或肛肠科医生,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;老年人合并高血压、糖尿病时,需注意口服药物对血压、血糖的影响,优先选择局部用药;肝肾功能不全者慎用口服药物,需在医生指导下调整剂量或更换治疗方案。

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