腿疼不能走路是什么原因问

一、急性损伤与劳损：肌肉拉伤、韧带撕裂或骨折是年轻人运动不当（如篮球、跑步）或突然负重（如提重物）的常见原因，女性长期穿高跟鞋也增加足踝韧带损伤风险。中老年人因肌肉力量下降或骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，表现为局部剧痛、肿胀或畸形，活动完全受限。

二、神经压迫性病变：腰椎间盘突出症或坐骨神经痛较常见，久坐、弯腰工作者（如程序员、司机）及中老年人因椎间盘退变易发病，女性孕期激素变化可能加重腰椎负担。疼痛沿神经放射至下肢，伴麻木、刺痛感，直腿抬高试验阳性，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。

三、关节退行性病变：骨关节炎多见于50岁以上人群，女性绝经后雌激素下降加速软骨退化，膝关节、髋关节疼痛肿胀明显，活动时加重，可伴骨赘形成；类风湿关节炎多见于30-50岁，男性较少，表现为对称性小关节疼痛、晨僵＞1小时，严重时关节畸形。

四、血管循环障碍：下肢动脉粥样硬化闭塞症以中老年高血压、糖尿病患者为主，因血管狭窄导致间歇性跛行，休息后缓解；静脉血栓多见于长期卧床、术后或孕妇，突发下肢肿胀疼痛，皮肤温度升高，严重时可导致肺栓塞。

五、代谢性疾病：痛风急性发作男性多见，高嘌呤饮食、饮酒诱发，第一跖趾关节红肿剧痛；糖尿病神经病变与长期血糖控制不佳相关，对称性下肢麻木疼痛，夜间加重，伴感觉异常。

特殊人群提示：儿童青少年腿疼需排查外伤或幼年特发性关节炎；孕妇应避免长时间站立，预防下肢静脉血栓；老年人跌倒后疼痛需警惕骨折，建议24小时内完成影像学检查。非药物干预优先，如急性损伤早期冷敷、抬高患肢，慢性疼痛可通过理疗、康复训练缓解，药物治疗需遵医嘱。