肩椎炎怎么办问

肩椎炎通常指肩关节及周围组织的炎症性病变，处理以非药物干预为优先，结合抗炎镇痛与康复训练，必要时需专业医疗干预。

一、急性期处理：急性发作期（疼痛剧烈、活动受限明显时）需立即制动，避免提举重物或剧烈运动，可局部冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻炎症渗出。48小时后可改为热敷促进血液循环，缓解肌肉痉挛。

二、疼痛控制与抗炎治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或外用抗炎镇痛药膏（如双氯芬酸乳胶剂），需注意胃溃疡、哮喘患者慎用非甾体抗炎药，孕妇及哺乳期女性避免使用。老年人长期使用需监测胃肠道反应，儿童优先选择物理方法，避免使用成人抗炎药物。

三、物理治疗与康复训练：在专业康复师指导下进行，包括超声波、低频电疗等物理因子治疗，改善局部代谢。康复训练分阶段：初期以钟摆运动、肩部拉伸为主，逐步增加肩关节前屈、外展等活动度训练；中期加入肩袖肌群等长收缩训练（如靠墙静蹲）；后期进行抗阻训练（弹力带辅助），强化三角肌、冈上肌等，提升稳定性。

四、生活方式调整：长期伏案工作者需调整电脑屏幕高度，每30分钟起身做肩部绕环动作；运动爱好者需规范运动动作，避免突然发力投掷或举重；更年期女性应适当补充钙质与维生素D，预防激素变化导致的关节退变；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖影响组织修复。

五、专业医疗干预：若保守治疗3个月无效，疼痛影响睡眠或夜间痛明显，需及时就医排查肩袖撕裂、钙化性肌腱炎等病变，必要时通过关节镜手术修复损伤组织，或局部注射糖皮质激素缓解炎症（需严格控制注射次数，糖尿病、感染期患者禁用）。