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老人失眠严重怎么办

2025年12月24日 20:23:24
病情描述:

老人失眠严重怎么办

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    改善老人睡眠可从改善睡眠环境(选遮光窗帘保暗环境、调室内温18-25℃、装隔音门窗减噪音)、调整生活方式(白天适当运动、建固定作息、控日间小睡时长)、心理调节(舒缓情绪、减少精神刺激)、医疗干预(中医理疗、认知行为疗法)及特殊人群注意事项(患基础病老人遵医嘱调睡眠保基础病稳定、认知障碍老人细致调整环境和生活方式)等方面入手。

    一、改善睡眠环境

    光线方面:老人卧室应选择遮光性好的窗帘,保证夜间睡眠时处于较暗的环境,因为过强的光线可能会干扰睡眠节律。研究表明,黑暗环境有助于人体分泌褪黑素,而褪黑素对睡眠有调节作用。

    温度方面:室内温度保持在18-25℃较为适宜,过冷或过热都会影响老人的睡眠质量。例如,温度过高时老人可能会感觉燥热,难以入睡;温度过低则可能导致老人身体不适,从而影响睡眠。

    噪音方面:尽量减少外界噪音传入卧室,可安装隔音效果好的门窗。轻微的噪音都可能打断老人的睡眠,影响睡眠的连续性。

    二、调整生活方式

    日间活动:白天鼓励老人适当进行运动,如散步,每次30分钟左右,每周3-5次。适当的运动可以消耗老人的体力,增加夜间的睡意,但要注意避免在临近睡觉前剧烈运动,以免兴奋神经,不利于入睡。

    作息规律:帮助老人建立固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是周末也不要有太大的作息差异。这样有助于调整人体的生物钟,使睡眠更加规律。

    避免日间小睡:如果老人日间有小睡的习惯,尽量控制小睡时间在30分钟以内,且避免在下午过晚时间小睡,以免影响夜间睡眠。

    三、心理调节

    舒缓情绪:关注老人的心理状态,帮助老人缓解焦虑、抑郁等不良情绪。可以通过与老人聊天、听轻音乐等方式让老人放松心情。例如,听一些舒缓的古典音乐,能够帮助老人平复情绪,进入放松状态,利于睡眠。

    减少精神刺激:避免在老人睡前提及引起情绪波动较大的事情,如争吵等。精神上的刺激可能会使老人的大脑处于兴奋状态,难以平静下来入睡。

    四、医疗干预(非药物)

    中医理疗:可以考虑中医的穴位按摩,如按摩涌泉穴等。中医理论认为,按摩相应穴位可以调节身体的气血运行等,从而改善睡眠。但要由专业人员进行操作,确保按摩的穴位准确和力度合适。

    认知行为疗法:对于失眠的老人,可以进行睡眠认知行为疗法的相关指导,包括改变对睡眠的错误认知、建立良好的睡眠关联等。例如,让老人明白躺在床上长时间无法入睡时不应焦虑,而是应该起身做一些安静的事情,等有了睡意再回到床上。

    五、特殊人群注意事项

    患有基础疾病的老人:如果老人患有高血压、糖尿病等基础疾病,在调整睡眠过程中要格外注意。例如,患有高血压的老人不能因为睡眠问题随意增减降压药,应在医生的指导下进行睡眠相关的调节,同时要保证基础疾病的稳定控制,因为基础疾病的波动也可能影响睡眠。

    认知障碍老人:对于患有认知障碍的老人,改善睡眠环境和生活方式时更要细致。比如,在调整作息时要更加耐心地引导,睡眠环境的调整要考虑到老人的安全,防止因环境不适导致老人发生意外。

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