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请问,湿疹是什么症状谢谢

2025年12月24日 19:38:28
病情描述:

请问,湿疹是什么症状谢谢

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病,典型症状为皮肤出现多形性皮疹、剧烈瘙痒,常伴随皮肤干燥及病程反复特点。

    一、典型皮疹形态特征

    1.急性期:表现为红斑基础上的密集针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可融合成片状,伴随浆液性渗出、结痂,边界通常不清,因搔抓可出现糜烂面。

    2.亚急性期:渗出逐渐减少,红肿减轻,皮疹转为暗红,以丘疹、结痂、脱屑为主,皮肤可能出现轻度浸润。

    3.慢性期:反复搔抓或治疗不及时,导致皮疹处皮肤增厚、纹理加深,呈苔藓样变,颜色可加深(色素沉着或减退),表面干燥、脱屑,好发于手足、肘窝、腘窝等易摩擦部位,边界相对清晰。

    二、瘙痒症状特点

    1.瘙痒程度:多为剧烈瘙痒,可影响正常生活、睡眠及情绪,夜间或遇热、情绪紧张时加重。

    2.发作特点:呈阵发性或持续性,搔抓可短暂缓解但易诱发皮疹加重,形成“瘙痒-搔抓-皮疹加重”恶性循环。

    三、伴随皮肤状态异常

    1.皮肤干燥:慢性期及长期未控制者,因角质层屏障功能受损,经皮水分流失增加,皮肤紧绷、脱屑,冬季更明显。

    2.继发感染表现:反复搔抓导致皮肤破损,可能继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),出现脓疱、红肿、疼痛,局部淋巴结肿大,严重时伴发热等全身症状。

    四、不同类型湿疹的特异性表现

    1.特应性皮炎(异位性皮炎):多见于婴幼儿及青少年,皮疹常累及屈侧皮肤(肘窝、腘窝),伴干燥、渗出较少,婴幼儿可因瘙痒哭闹、拒食;成人型可能因接触变应原(如尘螨、花粉)诱发或加重,常合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病史。

    2.汗疱疹型湿疹:好发于手掌、手指侧面及指端,表现为深在性小水疱(米粒至黄豆大小),对称分布,水疱干涸后形成脱皮,常伴手足多汗、灼热感,春末夏初加重。

    3.钱币状湿疹:皮疹呈类圆形或钱币状斑块,直径1-3cm,好发于四肢伸侧、躯干,夏季多见,因皮肤干燥、摩擦(如衣物刺激)诱发,瘙痒程度中等,病程迁延。

    五、特殊人群症状差异

    1.婴幼儿湿疹:多发生于2-6月龄婴儿,头面部(头皮、眉间、面颊)多见,表现为红斑、密集丘疹,可因渗液结痂形成“脂溢性痂皮”,患儿常因瘙痒烦躁、睡眠不安,家长需避免过度清洁或频繁更换衣物刺激皮肤。

    2.老年湿疹:因皮肤老化、皮脂腺分泌减少,皮疹以干燥性红斑、脱屑为主,瘙痒多在夜间加重,可能与基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)或长期外用激素类药物有关,需注意皮肤保湿及避免继发感染。

    3.孕妇湿疹:与孕期激素变化、皮肤敏感性增加相关,常见于腹部、四肢,表现为红斑、丘疹伴瘙痒,避免热水烫洗及刺激性护肤品,产后随激素水平恢复可能缓解,若瘙痒严重需在医生指导下使用安全保湿剂。

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