手足口第几天最严重问

手足口病多数患儿发病后2-3天可能进入较严重阶段，不同患儿有差异，年龄小及免疫力低患儿病情变化更快，需隔离、保持口腔清洁、监测体温，出现严重症状要及时送医。

病情发展过程简述

手足口病通常由肠道病毒引起，患儿多先出现发热症状，体温可在38℃左右，同时口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹。在发病后的1-2天内，病情可能处于逐步进展阶段。

到了发病后2-3天，部分患儿可能会出现病情加重的情况，例如体温持续升高且不易退下，疱疹部位可能出现感染迹象，口腔疱疹导致进食困难，影响患儿的营养摄入和身体状态；对于一些年龄较小的患儿（如6个月-3岁），还可能出现神经系统受累的表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等，或者出现呼吸、心率增快等循环、呼吸系统受累的表现，此时病情相对较为严重。

不同人群的特点及影响

年龄较小患儿：6个月-3岁的患儿由于自身免疫系统发育尚不完善，在感染手足口病病毒后，病情变化相对更快，可能在较短时间内（发病后1-3天）就出现病情加重的情况，需要密切观察其精神状态、体温、呼吸等情况。例如，这类患儿若出现持续精神萎靡、频繁呕吐，可能提示神经系统受累，需及时就医。

免疫力低下患儿：本身患有其他基础疾病、免疫力低下的患儿，感染手足口病后病情进展可能更迅速，发病后1-2天就可能进入较为严重的阶段，更容易出现循环衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，需要格外关注其病情变化，加强护理和监测。

应对措施及注意事项

对于手足口病患儿，无论处于哪一阶段，都要注意隔离，避免交叉感染。保持患儿口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对于口腔疱疹疼痛明显影响进食的患儿，可适当给予温凉的流质或半流质食物。密切监测体温变化，当体温超过38.5℃且患儿精神状态尚可时，可采用物理降温（如温水擦浴），但如果体温持续不降或伴有其他严重症状，需及时就医。对于出现神经系统、循环呼吸等系统受累表现的患儿，要立即送往医院进行救治。