是鼻炎该怎么办问

明确鼻炎类型与病因后，应对需优先非药物干预，避免诱因，必要时规范用药，特殊人群需针对性调整方案。

一、明确鼻炎类型与病因：鼻炎主要分为过敏性鼻炎（由尘螨、花粉等过敏原诱发，表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕）、慢性鼻炎（多因急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常，呈长期鼻塞、黏液性分泌物）、感染性鼻炎（病毒/细菌感染，伴发热、脓涕）。病因包括环境过敏原暴露（如尘螨、霉菌）、遗传因素（过敏性体质）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）及长期吸烟、空气污染刺激。

二、非药物干预措施：1.避免接触过敏原：过敏性鼻炎患者需佩戴防花粉口罩，定期用55℃以上热水清洗床上用品，使用防螨床品；慢性鼻炎患者避免烟雾、刺激性气体。2.鼻腔冲洗：每日1-2次用37℃生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，清除过敏原和分泌物，改善鼻黏膜环境。3.环境调节：保持室内湿度40%-60%，使用空气净化器过滤PM2.5，避免空调直吹面部。

三、药物治疗选择：需在医生指导下使用，包括抗组胺药（缓解鼻痒、喷嚏，部分药物有镇静作用，孕妇、驾驶员慎用）、鼻用糖皮质激素（控制鼻黏膜炎症，2岁以下儿童慎用）、减充血剂（短期用于鼻塞严重时，连续使用不超过3天）。不建议自行使用含伪麻黄碱的药物用于儿童。

四、特殊人群管理：儿童（2岁以下禁用鼻用糖皮质激素，鼻塞严重时可在医生指导下用生理盐水滴鼻；避免接触刺激性气味）；孕妇（优先非药物干预，如需用药需经产科医生评估，避免口服抗组胺药某些成分）；老年人（合并高血压、心脏病者慎用减充血剂，需监测基础病指标）；合并哮喘/鼻窦炎者（需同时管理基础病，避免接触哮喘诱发因素，定期复查鼻窦CT）。

五、预防复发与长期护理：春季花粉季前2周开始鼻腔冲洗，减少过敏原暴露；定期接种流感疫苗；慢性鼻炎患者每3个月复查鼻内镜；避免熬夜、过度疲劳，增强免疫力。