您好,请问一下,小孩经常嗓子发炎然后就发问
您好,请问一下,小孩经常嗓子发炎然后就发
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儿童频繁嗓子发炎并伴随发热,最常见原因为反复呼吸道感染,其中病毒感染占比约70%~80%(如腺病毒、流感病毒),细菌感染(如A组β溶血性链球菌)占15%~20%,后者若未规范治疗可能引发风湿热、急性肾小球肾炎等远期并发症。
需结合症状特点科学鉴别:若每年发作超过7次,或单次发作持续超过2周,需排查是否存在基础疾病(如过敏性鼻炎、免疫功能低下)或环境刺激(如二手烟、空气污染)。典型表现为扁桃体红肿、表面可见脓性分泌物,伴随颈部淋巴结肿大,发热多为中高热(38.5℃~40℃),持续1~3天,部分患儿可出现“草莓舌”“皮疹”等特异性体征。
处理以非药物干预为优先:保持室内湿度40%~60%,每日饮水1500~2000ml(分多次),避免辛辣/过烫食物;发热时采用物理降温(温水擦浴、退热贴),体温≥38.5℃且伴随不适时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),6岁以下儿童禁用复方感冒药。明确细菌感染需抗生素治疗,如青霉素类、头孢类,需足疗程(10天)使用,避免自行停药导致耐药。
预防复发需从多维度干预:增强免疫力,保证每日睡眠10~13小时,补充富含维生素C(每日50~100mg)、锌(每日10~15mg)的食物;规避诱因,雾霾天佩戴儿童专用口罩,避免接触呼吸道感染患者;口腔护理,3岁以上儿童每日早晚刷牙,饭后用淡盐水(100ml水+0.9g盐)含漱10~15秒。
低龄儿童(6月龄以下)出现发热伴拒食、精神萎靡需立即就医;3岁以上若单次发作超过5天未缓解,或伴随关节痛、皮疹、血尿等症状,需转诊儿科风湿免疫科或耳鼻喉科。有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的儿童,建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,降低感染风险。
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