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头痒掉头发掉的多是什么原因

2025年12月24日 14:35:12
病情描述:

头痒掉头发掉的多是什么原因

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    头痒伴脱发增多的常见原因包括脂溢性皮炎、雄激素性脱发、头皮感染及不良生活方式等,可能与皮脂分泌异常、毛囊炎症、激素水平变化或营养缺乏相关。

    一、脂溢性皮炎

    1.发病机制:与皮脂分泌旺盛及马拉色菌过度增殖相关,真菌刺激头皮引发瘙痒、红斑,炎症破坏毛囊导致脱发。研究显示,患者头皮马拉色菌密度显著高于健康人群,其代谢产物可激活毛囊周围免疫细胞,诱发炎症反应。

    2.诱发因素:高糖高脂饮食、熬夜、压力大等可加重皮脂分泌,促进炎症扩散。

    二、雄激素性脱发

    1.遗传与激素作用:遗传基因(如AR基因)影响毛囊对雄激素(二氢睾酮)的敏感性,二氢睾酮缩短毛囊生长期,延长休止期,使头发变细、脱落增多。男性多表现为发际线后移,女性以头顶稀疏为主。

    2.性别差异:男性雄激素性脱发发生率约21.3%,女性约6.0%,与雄激素受体分布差异有关。

    三、头皮感染

    1.真菌感染:头癣由皮肤癣菌感染引发,表现为瘙痒、鳞屑及脱发斑,具有传染性,需及时抗真菌治疗。

    2.细菌感染:毛囊炎多因毛囊堵塞或细菌入侵,初期为红色丘疹,严重时形成脓疱,破坏毛囊结构。

    四、不良生活方式

    1.清洁不当:过度清洁或清洁不足均破坏头皮微环境,烫染剂化学物质刺激毛囊,长期可致脱发。

    2.饮食与作息:高糖高脂饮食促进皮脂分泌,加重炎症;熬夜导致内分泌紊乱,影响毛囊代谢。

    五、营养与特殊人群影响

    1.营养缺乏:缺铁、维生素D缺乏影响毛囊营养供应,缺铁性贫血患者常伴头发稀疏。

    2.特殊人群:孕妇因激素波动出现休止期脱发,产后6个月内多可自行恢复,需避免刺激性洗护品;儿童脱发需排查头癣或营养不良,及时就医。

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