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擤鼻涕耳鸣怎么办

2025年12月24日 14:23:59
病情描述:

擤鼻涕耳鸣怎么办

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    擤鼻涕时耳鸣多因咽鼓管压力失衡或分泌物堵塞咽鼓管所致,表现为中耳腔压力变化引起的声音异常,需从调整操作、缓解症状、排查病因三方面处理。

    1.调整擤鼻方式:单侧用力擤鼻易导致鼻腔分泌物反向冲击咽鼓管,建议采用双侧轻柔交替法,先按压一侧鼻孔使气流缓慢排出,避免突然用力;婴幼儿需用生理盐水滴鼻软化分泌物后,以吸鼻器辅助清理,减少鼻腔压力骤变。

    2.快速缓解耳鸣:若已出现耳鸣,可通过吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖刺激咽鼓管开放,平衡中耳压力;用温毛巾敷鼻根处(40℃左右),每次5~10分钟促进鼻腔血液循环,缓解咽鼓管水肿;鼻腔冲洗后保持头部微仰位10秒,帮助分泌物排出。

    3.基础疾病干预:过敏性鼻炎或鼻窦炎患者需先控制炎症,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)或生理盐水鼻腔冲洗;若怀疑细菌感染,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),但避免自行使用含伪麻黄碱的减充血剂,尤其2岁以下儿童禁用。

    4.特殊人群护理:高血压患者擤鼻时避免屏气,可先深吸气后缓慢呼气,减少血压波动;孕妇慎用鼻用药物,优先采用生理盐水冲洗;老年人若合并慢性阻塞性肺疾病,需同步监测血氧饱和度,防止缺氧加重耳鸣。

    5.就医指征:耳鸣持续超2周、伴随耳流脓/听力下降/耳周麻木、单侧鼻塞伴血性分泌物,需排查中耳炎、鼻窦炎或咽鼓管功能障碍,必要时通过声导抗检测或CT明确病因。日常需保持鼻腔湿润,避免频繁挖鼻,感冒期间减少擤鼻频率,降低咽鼓管损伤风险。

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