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怎么治疗打呼噜

2025年12月23日 16:01:00
病情描述:

怎么治疗打呼噜

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    改善打呼噜可从改变生活方式、治疗基础疾病、医疗器械治疗、手术治疗入手。改变生活方式包括减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒及服用镇静催眠药物;治疗基础疾病如针对鼻部、咽部疾病分别采取相应措施;医疗器械治疗常用持续正压通气治疗;手术适用于因解剖结构异常导致的严重打呼噜且需严格评估。

    调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。因为仰卧位时舌根容易后坠,堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。例如,对于一些习惯性仰卧位睡觉的人,可以在背部放置一个小枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位。

    避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会使咽喉部肌肉松弛,加重气道堵塞,从而加重打呼噜。对于有饮酒习惯的人,应尽量避免在睡前饮酒;对于因病情需要服用镇静催眠药物的患者,需在医生指导下谨慎使用,并观察对打呼噜的影响。

    治疗基础疾病

    鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病可引起鼻腔狭窄或阻塞,导致打呼噜。对于鼻中隔偏曲,可通过手术矫正;鼻息肉需要手术切除;过敏性鼻炎则需要通过药物治疗(如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等)控制炎症,减轻鼻腔黏膜水肿,改善通气。例如,过敏性鼻炎患者规范使用鼻用糖皮质激素后,鼻腔通气改善,打呼噜症状可能会减轻。

    咽部疾病:扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部疾病也常导致打呼噜。儿童腺样体肥大较为常见,严重时可进行腺样体切除术;成人扁桃体肥大若引起打呼噜且经保守治疗无效,也可考虑扁桃体切除术。

    医疗器械治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过给气道提供一个持续的正压气流,保持气道开放,是治疗打呼噜尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常用方法。患者需要佩戴一个面罩,连接到一台呼吸机上,呼吸机产生的正压气流可以防止气道塌陷。这种治疗方法需要在医生的指导下进行选择和调整参数,一般来说,经过规范使用,能有效减轻打呼噜和改善睡眠呼吸暂停的情况。对于不同年龄的患者,需要根据具体情况选择合适的面罩和参数设置,儿童使用时要特别注意面罩的舒适性和安全性。

    手术治疗

    适用于特定情况:对于因解剖结构异常导致的严重打呼噜,如某些类型的颌面部畸形等,可能需要进行手术治疗。手术的目的是纠正解剖结构异常,扩大气道。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情、身体状况等。例如,对于因下颌后缩引起的打呼噜,可能会通过下颌骨前移手术来改善气道情况,但手术前需要进行全面的评估,包括气道的影像学检查等,以确定手术的可行性和预期效果。对于儿童患者,手术治疗需更加谨慎,充分权衡手术的风险和收益。

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