脂肪肝对身体有什么影响问
脂肪肝对身体有什么影响
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脂肪肝是肝细胞内脂肪过度堆积导致的代谢性肝脏疾病,分为酒精性与非酒精性,对身体影响涉及肝脏结构功能、代谢系统、多器官及特殊人群健康,具体如下:
一、肝脏结构与功能的进行性损害:单纯性脂肪肝表现为肝细胞内脂肪堆积,无明显炎症;非酒精性脂肪肝患者中约20%~30%进展为脂肪性肝炎(ALT/AST升高、肝细胞炎症坏死),进一步发展可形成肝纤维化、肝硬化,最终增加肝细胞癌风险。研究显示,非酒精性脂肪肝患者10年肝硬化发生率约1%~5%,合并糖尿病者风险更高。
二、代谢综合征及心血管疾病风险:脂肪肝是代谢综合征核心组分,与胰岛素抵抗、高胰岛素血症相关,糖尿病发病风险是非脂肪肝人群的2.5倍;血脂异常(甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低)及高血压进一步增加心血管疾病(冠心病、脑卒中)风险,较普通人群高30%~50%。
三、特殊人群的额外影响:儿童青少年非酒精性脂肪肝患病率达10%~20%,与肥胖、高糖高脂饮食相关,进展为肝纤维化速度较成人快,可影响生长发育;妊娠期急性脂肪肝(AFLP)多见于初产妇,与妊娠激素变化相关,表现为黄疸、凝血功能障碍,严重者进展为肝衰竭、多器官功能衰竭;老年患者代谢储备能力下降,合并高血压、糖尿病时,脂肪肝加速肝纤维化进程,增加失代偿性肝硬化风险。
四、多器官系统累积损伤:除肝脏外,脂肪肝与慢性肾病风险增加相关,机制涉及炎症因子、氧化应激对肾小管功能的影响;部分患者出现胆汁淤积,影响脂肪消化吸收,表现为腹泻、脂溶性维生素(A/D/E/K)缺乏;门静脉高压可诱发食管胃底静脉曲张破裂出血,危及生命。
五、生活质量与心理影响:慢性脂肪肝伴随疲劳、右上腹不适,影响日常活动与工作效率;长期疾病管理增加焦虑、抑郁情绪,尤其儿童因体型异常或社交压力心理负担更重。研究显示,脂肪肝患者心理健康评分较健康人群降低15%~20%,需重视心理干预。
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