孕期是什么意思问

孕期是指从受孕到胎儿娩出的生理过程，医学上以末次月经第1天为起始点，全程约40周（280天），分为早、中、晚三个关键阶段。

一、时间划分与阶段特征

1.早期妊娠（1~12周）：胚胎着床后进入器官分化关键期，第8周末基本完成心脏、脑、四肢等器官雏形构建，此阶段母体激素水平剧烈波动，约50%孕妇出现孕吐、乏力等早孕反应，需避免接触致畸因素（如酒精、辐射）。

2.中期妊娠（13~27周）：胎儿身长从7cm增至35cm，骨骼开始钙化，孕20周左右出现明显胎动，母体血容量较孕前增加30%~50%，子宫底达脐上1指，需每日摄入1000mg钙、20g蛋白质以满足胎儿骨骼发育。

3.晚期妊娠（28~40周）：胎儿体重从1kg增至3~4kg，皮下脂肪积累，肺部完成表面活性物质合成，孕32周后胎动频率趋于稳定，孕妇因子宫压迫出现腰背痛、水肿，需每周监测胎动，37周后每周产检1次。

二、胎儿发育里程碑

1.早期（1~8周）：胚胎第2周着床于子宫内膜，第4周心脏开始搏动，第6周神经管闭合，此阶段细胞分化敏感，任何外界不良刺激（如病毒感染）可能导致先天畸形。

2.中期（13~27周）：孕16周胎儿皮肤出现胎毛，孕24周肺泡发育，可通过胎儿镜观察到手指脚趾清晰轮廓，孕28周体重约1kg，具备宫外生存基础条件。

3.晚期（28~40周）：胎儿皮下脂肪覆盖全身，眼睑完全睁开，肺部成熟度达90%以上，孕36周后胎儿体重每周增加约200g，此时分娩新生儿死亡率＜1%。

三、母体生理适应性变化

1.循环系统：孕10周起血容量逐步增加，至孕32周达峰值，心率平均增加10~15次/分钟，可能出现生理性贫血（血红蛋白降至110g/L以下），需每日补充200ug叶酸预防巨幼细胞性贫血。

2.内分泌系统：人绒毛膜促性腺激素（HCG）在孕8~10周达峰值（可达10万mIU/mL），孕激素水平持续升高抑制子宫收缩，雌激素促进乳腺腺泡发育，为产后哺乳做准备。

3.代谢变化：基础代谢率提高15%~20%，孕晚期每日能量需求增加300kcal，碳水化合物、脂肪、蛋白质利用率提升，若体重增长＞15kg易增加妊娠糖尿病风险。

四、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇（≥35岁）：染色体异常风险上升5~10倍，需在孕11~13周行NT筛查，孕16~20周进行羊水穿刺（确诊性诊断），整个孕期产检频率从常规4次增至8次以上。

2.高危妊娠（合并高血压/糖尿病）：孕前需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病孕妇空腹血糖维持在3.3~5.3mmol/L，终止妊娠时间通常不超过39周，以降低胎儿宫内窘迫风险。

3.多胎妊娠（≥2胎）：子宫张力增加使早产风险升高6倍，需从孕24周起每2周超声监测胎儿生长速度，每日增加200kcal热量摄入，34周后提前住院待产。