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准备怀孕需要做什么检查

27岁2025年12月19日 22:58:01
病情描述:

准备怀孕需要做什么检查

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕前检查涵盖多方面,常规体格检查关注身高、体重(体重指数宜18.5-23.9kg/㎡)、血压;实验室检查包括血常规(查血红蛋白等)、尿常规(看尿蛋白等)、肝肾功能检查、传染病筛查(乙肝等);感染性疾病筛查有TORCH筛查(弓形虫等检测);妇科相关检查含妇科超声(了解子宫等结构)、宫颈检查(TCT及HPV)、白带常规(查阴道炎);特殊人群中高龄备孕女性需增染色体相关检查,有基础病史人群要评估病情控制及妊娠风险以保障母婴安全

    一、常规体格检查

    包括身高、体重、血压测量。身高体重可反映身体基本营养及发育状况,若体重指数(BMI)处于18.5~23.9kg/㎡较为适宜,过低或过高均可能对妊娠产生不利影响;血压需正常,异常血压可能在孕期引发并发症。

    二、实验室检查

    1.血常规:检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白低于正常范围提示可能存在贫血,孕期贫血会影响胎儿氧供,一般需通过饮食或补充铁剂等纠正;白细胞和血小板异常也需进一步排查血液系统疾病。

    2.尿常规:查看尿蛋白、尿糖、红细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏病变,尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病,红细胞异常可能与泌尿系统疾病相关。

    3.肝肾功能检查:了解肝肾功能状态,肝脏是代谢重要器官,肾脏承担排泄等功能,异常的肝肾功能可能在孕期加重负担,影响母婴健康。

    4.传染病筛查:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病检测至关重要。乙肝可通过母婴传播,需评估乙肝病毒载量等情况并采取阻断措施;艾滋病、梅毒等需及时发现并进行规范治疗。

    三、感染性疾病筛查

    TORCH筛查,即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒检测。弓形虫感染可致胎儿畸形、流产等;风疹病毒感染在孕期可能导致胎儿先天性风疹综合征;巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染也可能引发胎儿发育异常,孕前检测可提前采取预防措施。

    四、妇科相关检查

    1.妇科超声:了解子宫、卵巢形态及结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,若存在较大病变可能需在孕前处理。

    2.宫颈检查:包括宫颈涂片(TCT)及HPV检测,排查宫颈病变,宫颈病变可能影响分娩方式及孕期健康,早发现早处理可降低妊娠风险。

    3.白带常规:检测有无阴道炎等妇科炎症,孕期阴道环境改变易发生炎症,炎症可能上行感染影响胎儿,需提前治疗。

    五、特殊人群专项检查

    1.高龄备孕女性:年龄≥35岁的备孕女性,需增加染色体相关检查,如羊水穿刺或无创DNA检测等,排查胎儿染色体异常风险,因高龄胎儿染色体异常概率增加。

    2.有基础病史人群:如有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,需评估病情控制情况及妊娠风险,糖尿病患者需将血糖控制在适宜范围,高血压患者需将血压控制平稳后再备孕,以保障孕期母婴安全。

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