36周算早产吗问

36周算早产，早产指妊娠达28周但不足37周分娩，36周胎儿各器官发育未完全成熟，有呼吸系统（易患呼吸窘迫综合征）、神经系统（易患颅内出血等）、感染（易感染）等风险，出生后需医疗全面评估处理，早产儿在重症监护病房需监护护理，家庭要配合学习护理知识、保持心态并定期带早产儿保健检查。

1.早产的定义及孕周划分

早产是指妊娠达到28周但不足37周间分娩者。所以36周算早产。妊娠满28周但不足37周分娩的新生儿称为早产儿。

从胎儿发育角度看，36周的胎儿各器官发育尚未完全成熟。比如肺部，早产儿的肺表面活性物质合成可能不足，出生后发生呼吸窘迫综合征的风险相对较高；神经系统发育也可能相对不完善，对外界环境的适应能力较足月儿差。

2.早产儿的相关风险

呼吸系统方面：由于肺发育不成熟，36周早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征的概率较高。研究表明，孕周越小，呼吸窘迫综合征的发生率越高，36周的早产儿虽然发生概率相对低于孕周更小的早产儿，但仍有一定风险。其机制主要是肺表面活性物质缺乏，导致肺泡表面张力增加，肺泡萎陷，影响气体交换。

神经系统方面：36周早产儿的大脑发育尚未成熟，发生颅内出血、脑室周围白质软化等神经系统疾病的风险增加。这是因为在妊娠晚期，大脑的血管等结构发育还在完善过程中，36周分娩时，这些结构可能还不够稳定，容易出现出血或损伤等情况。

感染方面：早产儿的免疫系统发育不完善，防御能力较弱，更容易发生感染。例如呼吸道感染、败血症等。这是由于早产儿的皮肤屏障功能、黏膜屏障功能以及体内的免疫细胞和免疫因子等发育不成熟，对外界病原体的抵御能力下降。

3.针对36周早产儿的处理及注意事项

医疗方面：出生后需要立即进行全面的评估和相应的医疗处理。比如要密切监测呼吸、心率、体温等生命体征。对于有呼吸窘迫风险的早产儿，可能需要给予肺泡表面活性物质替代治疗等。医护人员会根据早产儿的具体情况进行个体化的医疗干预。

特殊人群（早产儿及其家庭）温馨提示

对于早产儿本身，需要在新生儿重症监护病房等专业场所进行密切监护和护理。医护人员会注意保持早产儿的体温稳定，因为早产儿体温调节中枢发育不完善，容易出现体温不升的情况，通常会将早产儿放置在合适的保暖箱中。同时，要注意预防感染，严格执行消毒隔离制度等。

对于早产儿的家庭，家属需要积极配合医护人员的治疗和护理工作，学习早产儿护理的相关知识，比如如何正确喂养（可能需要特殊的早产儿配方奶等）、如何观察早产儿的一般状况等。同时，要保持良好的心态，虽然早产儿面临一定风险，但随着医疗技术的发展，很多早产儿经过积极治疗和护理可以健康成长，但也需要做好长期关注早产儿生长发育情况的准备，定期带早产儿进行儿童保健检查等。