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孕妇28周产检要空腹吗

27岁2025年12月19日 22:00:58
病情描述:

孕妇28周产检要空腹吗

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕妇28周产检是否需要空腹,取决于具体检查项目。若包含口服葡萄糖耐量试验(OGTT)或肝功能检查等项目,需严格空腹;常规检查(如血常规、尿常规、超声、基础体格检查)无需空腹。

    一、需空腹的检查项目

    1.口服葡萄糖耐量试验(OGTT):用于筛查妊娠糖尿病,需在空腹状态下饮用75g葡萄糖溶液,分别检测服糖后1小时、2小时血糖值。饮食会干扰血糖代谢速度,导致结果偏差,因此必须空腹8-14小时。

    2.肝功能检查:血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标易受饮食中脂肪、蛋白质摄入影响,尤其是高脂饮食后可能导致甘油三酯升高,干扰肝功能评估准确性,建议空腹8-12小时采血。

    二、无需空腹的检查项目

    1.基础体格检查:体重、血压、宫高腹围、胎心监护等项目,饮食对结果无影响,可随时进行。

    2.血液与尿液检查:血常规检测红细胞、白细胞、血小板等基础成分,饮食对其影响较小;尿常规直接留取清洁中段尿,不受饮食干扰。

    3.影像学检查:超声检查需适量饮水使膀胱充盈以提升图像清晰度,无需空腹;心电图检查也与饮食无关。

    三、特殊情况注意事项

    1.高危孕妇:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)或既往不良妊娠史者,需提前告知医生,可能增加空腹血糖检测频次,必要时调整检查方案。

    2.空腹不适者:部分孕妇空腹可能出现头晕、恶心等低血糖症状,建议检查前1小时少量进食清淡食物(如苏打饼干),避免空腹时间超过12小时。

    四、产检前准备建议

    1.确认检查项目:通过产检单或医院系统查询具体项目,明确是否包含OGTT、肝功能等空腹项目。

    2.合理安排空腹:需空腹者建议前一天晚8点后禁食,次日早晨7-9点完成采血,检查结束后及时进食早餐,避免低血糖。

    3.携带辅助物品:备轻便衣物便于超声检查,记录胎动、体重变化等数据,提前1小时到院以预留应急时间。

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