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得了阴虱病都有哪些症状

2025年12月19日 21:26:34
病情描述:

得了阴虱病都有哪些症状

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    阴虱病典型症状包括局部皮肤剧烈瘙痒、可见阴虱虫体或虫卵、皮肤继发损害等,各症状特点及特殊人群表现如下:

    1.局部剧烈瘙痒:阴虱成虫及若虫叮咬皮肤吸血时,唾液含抗凝血酶及组胺样物质,引发局部迟发性超敏反应,导致瘙痒。瘙痒程度与感染时长相关,初期较轻,随虫体繁殖及叮咬次数增加逐渐加重,夜间因活动减弱、注意力集中而更明显,患者常因搔抓导致皮肤破损。

    2.可见阴虱虫体与虫卵:阴虱成虫体长约1.5-3.0mm,灰白色或褐色,外形似小螃蟹,足具钩状爪,常牢固附着于阴毛根部或皮肤表面,不易脱落,可观察到缓慢移动的虫体。虫卵呈铁锈色或淡红色,直径约0.8mm,黏附于阴毛干上,显微镜下可见卵壳透明,内含发育中幼虫,肉眼易误认为皮屑或结痂。

    3.皮肤继发损害:反复搔抓导致表皮剥脱、血痂及抓痕,继发细菌感染时出现红斑、脓疱及毛囊炎;长期搔抓引发皮肤苔藓化、色素沉着,甚至湿疹样变。阴虱吸血后残留的唾液可引发局部皮肤点状出血,表现为针尖大小瘀点,常见于皮肤与虫体接触部位。

    4.特殊人群症状特点:儿童感染多因家庭共用毛巾、床品或间接接触,症状与成人类似,但因卫生习惯差异,可能累及腋毛或肛周毛发,需排查头虱(阴虱一般不寄生头部)。孕妇因激素水平变化致皮肤敏感性升高,瘙痒更顽固,需优先物理除虫(如剃除毛发)。老年人因皮肤干燥、免疫力下降,瘙痒持续时间长,继发感染风险增加。

    5.伴随症状与鉴别要点:少数患者因全身过敏反应出现散在性荨麻疹,多位于躯干;需与疥疮鉴别,后者以指缝、腕部等皮肤薄嫩处为主,可见特征性隧道(显微镜下可见虫卵),瘙痒夜间加重。阴虱病皮疹局限于阴毛区域,无典型隧道,可通过镜检发现虫体或虫卵确诊。

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