偏头痛发作有什么症状问
偏头痛发作有什么症状
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偏头痛发作的典型症状分为先兆期、头痛期及伴随症状,不同人群症状表现存在差异。
一、先兆期症状:视觉先兆最为常见,表现为眼前出现闪光、暗点、锯齿状线条或视物变形,部分患者会出现短暂单眼或双眼失明,通常持续5~30分钟,极少超过60分钟。感觉先兆表现为肢体或面部麻木、刺痛,常从单侧手指向面部或躯干扩散,语言障碍(如短暂无法说出完整词语)发生率较低。儿童患者先兆症状不典型,约30%~50%存在感觉异常,女性因激素波动更易出现先兆,家族性偏头痛患者先兆发生率可达70%以上。
二、头痛期症状:疼痛多为单侧搏动性疼痛,程度中等至重度,日常活动如行走会加重疼痛,约1/3患者为双侧或全头痛。头痛持续时间通常4~72小时,未经干预可能延长,部分慢性偏头痛患者发作可持续数周。伴随畏光、畏声是核心特征,约90%患者对光线和声音敏感,部分出现头皮触痛(轻触头部即疼痛加剧)。老年患者头痛持续时间可能延长,且因合并高血压、糖尿病等慢性病,头痛程度与全身症状重叠增加误诊风险。
三、伴随症状:恶心、呕吐是最常见的伴随症状,发生率约70%~80%,通常在头痛发作后数小时内出现;部分患者出现疲劳、注意力难以集中,情绪波动(烦躁或抑郁倾向),约20%~30%伴随短暂头晕或平衡障碍。长期反复发作的患者可能出现睡眠障碍,生活方式(如熬夜、压力大)会加剧症状,加重恶心呕吐程度。
四、特殊人群症状特点:儿童偏头痛(5~15岁)以双侧头痛为主,先兆发生率低于成人(约10%~20%),易被误认为“感冒头痛”,且头痛持续时间较短(多数1~4小时);青春期女性患者因月经周期激素变化,经期前2~3天发作频率增加,症状更重;有偏头痛家族史的患者症状与家族成员相似,表现为典型的搏动性头痛伴畏光。
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