孩子感冒，流鼻涕，咳嗽，引起嗓问

孩子感冒伴随流鼻涕、咳嗽、咽喉不适多为病毒性上呼吸道感染，需优先非药物护理，合理干预症状，多数情况下1周内缓解，出现异常及时就医。

一、症状的科学认知：感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起（病毒感染占90%以上），症状持续7~10天属正常病程。清鼻涕多为感染初期，脓鼻涕可能合并轻度细菌定植，无发热或脓涕持续超过10天需警惕继发细菌感染。

二、流鼻涕的护理：使用生理盐水洗鼻（每日2~3次，0~6岁可用喷雾/滴鼻剂，6岁以上可自行冲洗），清洁鼻腔分泌物；抬高上半身睡眠（减少夜间鼻塞）；避免接触油烟、香水等刺激性气味；无需常规服用抗组胺药（如氯雷他定），仅过敏性鼻炎患儿需遵医嘱使用。

三、咳嗽的处理：区分干咳（无痰）与湿咳（有痰），湿咳时保持室内湿度50%~60%，采用空心掌从下往上拍背（每次5~10分钟，每日3次）；1岁以上可少量服用蜂蜜（每次5ml，缓解干咳，需确认无过敏史）；4岁以下禁用含右美沙芬的镇咳药，避免抑制排痰反射；咳嗽加重伴随呼吸急促（婴幼儿＞50次/分钟，学龄前＞40次/分钟）需就医。

四、咽喉不适的缓解：给予温凉流质饮食（母乳、配方奶、米汤等），避免过烫或酸性食物；用生理盐水棉签轻擦口腔黏膜（低龄儿童），6岁以上可自行含漱；避免含服润喉糖（3岁以下易呛噎）；病毒性感染无需使用抗生素，仅明确细菌感染（如脓点、高热＞3天）需遵医嘱使用抗生素。

五、特殊情况与就医指征：6个月以下婴儿出现拒奶、嗜睡、呼吸急促等症状需立即就医；有哮喘、先天性心脏病等基础疾病儿童，感冒后出现喘息、发绀需优先就医；持续高热（＞39℃）超过3天、症状超过10天无改善或加重（如耳痛、拒食）需及时就诊。