滴虫性尿道炎治疗问

滴虫性尿道炎治疗以硝基咪唑类抗生素为主，需性伴侣同治并加强生活方式干预，特殊人群需个体化调整。

一、药物治疗：1.首选甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物，通过抑制滴虫DNA合成发挥杀灭作用。2.治疗疗程通常为7天，具体需遵医嘱，部分患者可能需延长至10-14天。

二、性伴侣同治：1.性伴侣需同时接受治疗，避免交叉感染复发。2.治疗期间双方避免性生活，直至双方完成疗程并经复查确认治愈。

三、非药物干预措施：1.个人卫生方面，每日温水清洗外阴，内裤单独清洗并煮沸消毒5-10分钟，避免共用毛巾、浴盆。2.饮水量每日1500-2000毫升，促进尿道冲洗，降低感染部位滴虫浓度。3.减少辛辣、酒精等刺激性食物摄入，避免尿道黏膜充血加重症状。

四、特殊人群注意事项：1.孕妇：甲硝唑在妊娠早期（前12周）需医生评估后使用，妊娠中晚期可在常规剂量内应用；哺乳期女性服药期间暂停哺乳48-72小时，期间需排空乳汁。2.儿童：婴幼儿罕见，多因接触污染物品，需家长加强清洁，避免自行用药，必须在儿科或泌尿外科医生指导下规范治疗，禁用成人剂型。

五、疗效评估与随访：1.治疗结束后1-2周复查尿常规、尿道分泌物涂片或核酸检测，确认滴虫清除。2.若症状持续或3个月内复发，需排查耐药性，可换用奥硝唑等其他硝基咪唑类药物，延长疗程至10-14天。