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女子在做核酸检测时意外发现舌根隐藏的巨大肿物是怎么回事

2025年12月16日 17:48:19
病情描述:

女子在做核酸检测时意外发现舌根隐藏的巨大肿物是怎么回事

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    舌根肿物常见类型有良性的淋巴管瘤(先天性、边界不清囊性)、纤维瘤(生长缓慢、质地硬)和恶性的鳞状细胞癌(与吸烟饮酒等相关、质地硬边界不清伴症状有侵袭转移风险),核酸检测可因设备成像无意中发现舌根异常隆起,进一步明确性质需喉镜检查及活检(金标准)、CT(看与周围组织解剖关系)、MRI(分辨软组织等),发现后及时就诊相关科室依性质制定治疗方案,成年女性有长期不良习惯发现肿物要重视配合检查诊疗,妊娠期女性检查治疗需评估对胎儿影响,老年患者要考虑基础疾病制定兼顾方案。

    一、舌根肿物的常见类型及特点

    1.良性肿物:常见的有舌根部淋巴管瘤,多为先天性,表现为边界不清的囊性肿物;舌根部纤维瘤,通常生长缓慢,质地较硬。这类肿物一般生长相对局限,但也可能因增大压迫周围组织引起不适。

    2.恶性肿物:舌根部鳞状细胞癌较为常见,与吸烟、饮酒、口腔卫生不良等因素相关,常表现为肿物质地硬、边界不清,可能伴有疼痛、出血等症状,且有侵袭周围组织及转移的潜在风险。

    二、核酸检测发现舌根肿物的缘由

    核酸检测时常用的口咽拭子采集等操作,可能借助相关设备的成像或观察,在无意中发现舌根部位的异常隆起。核酸检测所使用的设备具有一定的影像学观察基础,能够在采集样本的过程中对口腔及咽喉部位进行一定程度的可视检查,从而有可能捕捉到舌根处的肿物迹象。

    三、进一步明确肿物性质的检查方法

    1.喉镜检查:通过纤维喉镜或电子喉镜可直接观察舌根肿物的形态、大小、部位等情况,还可在检查过程中对可疑部位进行活检,以明确肿物的良恶性,活检是诊断肿物性质的金标准。

    2.影像学检查:

    CT检查:能清晰显示舌根肿物与周围组织的解剖关系,判断肿物是否侵犯邻近结构,如喉部、颈部血管等。

    MRI检查:对软组织的分辨率更高,尤其有助于区分肿物的囊性、实性成分以及与周围神经等结构的关系,对于制定治疗方案有重要指导意义。

    四、发现舌根肿物后的处理原则

    一旦发现舌根肿物,应及时就诊于耳鼻喉科等相关科室。医生会根据肿物的性质、大小、患者的具体情况等综合制定治疗方案。对于良性肿物,若有手术指征可考虑手术切除;对于恶性肿物,则多采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。在整个过程中,需充分评估患者的全身状况,以确保治疗的安全性和有效性。

    五、不同人群的注意事项

    1.成年女性:若有长期吸烟、饮酒史或口腔卫生不佳等情况,发现舌根肿物时需更加重视,积极配合医生进行全面检查,因为这类因素可能增加恶性肿物的发生风险,要遵循医生建议进行规范的后续诊疗。

    2.特殊人群:如妊娠期女性,在检查和治疗时需充分评估对胎儿的影响,选择对胎儿相对安全的检查及治疗方式;老年患者则要考虑其基础疾病情况,如合并心血管疾病等,治疗方案的制定需兼顾肿物治疗与基础疾病的控制。

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