乳酸脱氢酶正常值范围问

乳酸脱氢酶正常值因检测方法和人群不同有差异，成人血清连续监测法正常值为109-245U/L，儿童为114-290U/L。年龄、性别、生活方式、病史等会影响其正常值，儿童检测需避免溶血等，老年人要考虑基础疾病影响，肝病患者需告知病史，心肌梗死高危人群乳酸脱氢酶异常要警惕心肌梗死需进一步检查

影响乳酸脱氢酶正常值的因素

年龄因素：儿童的乳酸脱氢酶正常值范围与成人不同，儿童处于生长发育阶段，身体代谢活跃，酶的活性可能相对较高，所以儿童的正常值上限比成人高。例如新生儿由于酶的发育尚未完全成熟，乳酸脱氢酶水平可能会高于儿童期的正常范围，但随着月龄增长会逐渐接近儿童正常范围。

性别因素：正常情况下，性别对乳酸脱氢酶正常值影响不大，男女之间的乳酸脱氢酶正常值范围没有明显的统计学差异。

生活方式因素：一般适度的生活方式对乳酸脱氢酶影响不大，但长期剧烈运动可能会使乳酸脱氢酶轻度升高，因为剧烈运动时肌肉细胞代谢增加，更多的乳酸脱氢酶释放到血液中。而长期酗酒可能会损伤肝脏等器官，影响乳酸脱氢酶的代谢，导致乳酸脱氢酶水平异常。

病史因素：一些疾病会影响乳酸脱氢酶水平。比如心肌梗死患者，发病后12~24小时乳酸脱氢酶开始升高，2~4天达到高峰，1~2周恢复正常；肝脏疾病如病毒性肝炎、肝硬化等，由于肝细胞受损，乳酸脱氢酶释放入血，可导致其水平升高；恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等，肿瘤细胞代谢活跃，会释放大量乳酸脱氢酶，也会使乳酸脱氢酶升高。

特殊人群注意事项

儿童：儿童在检测乳酸脱氢酶时，要确保采血过程顺利，避免因哭闹等导致标本溶血等情况影响检测结果。如果儿童乳酸脱氢酶结果异常，需结合儿童的临床表现、其他检查结果等综合判断，因为儿童的乳酸脱氢酶异常可能与生长发育过程中的一些生理性波动或一些儿童特有的疾病相关，如川崎病等也可能导致乳酸脱氢酶升高。

老年人：老年人身体各器官功能逐渐衰退，在检测乳酸脱氢酶时，要考虑到可能存在的基础疾病对乳酸脱氢酶的影响。例如老年人常患有心脑血管疾病、糖尿病等，这些疾病都可能干扰乳酸脱氢酶的水平，所以当老年人乳酸脱氢酶结果异常时，需要全面评估其健康状况，排查是否由疾病因素引起。

肝病患者：患有肝脏疾病的患者，在检测乳酸脱氢酶时，要告知医生既往肝病病史，因为肝脏疾病本身就会影响乳酸脱氢酶的代谢，医生需要结合肝病的具体情况来分析乳酸脱氢酶异常的原因，比如是肝病本身导致的乳酸脱氢酶升高，还是合并有其他影响乳酸脱氢酶的因素等。

心肌梗死患者高危人群：对于有心肌梗死高危因素的人群，如患有高血压、高血脂、糖尿病等，当检测发现乳酸脱氢酶异常时，要高度警惕心肌梗死的可能，需进一步进行心电图、心肌肌钙蛋白等检查来明确是否发生心肌梗死。