血常规检查项目问

血常规包含白细胞计数及分类，白细胞计数可反映感染等情况，中性粒细胞增多见于急性细菌感染等、减少与病毒感染等相关，淋巴细胞增多见于病毒感染等、减少见于免疫缺陷等，单核细胞增多见于慢性感染等，嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病等，嗜碱性粒细胞增多见于过敏性疾病等；红细胞计数及血红蛋白有正常成年男女和新生儿范围，减少见于各种贫血等、增多见于红细胞增多症等，血红蛋白降低提示贫血分不同程度；血小板计数正常范围，减少见于血小板生成减少或破坏过多等、增多见于原发性血小板增多症等；特殊人群中儿童血常规结果解读结合年龄，孕期女性血红蛋白参考值偏低需关注贫血，老年人血常规结果易受基础疾病影响需综合病史判断。

一、白细胞计数及分类

1.白细胞计数（WBC）：正常成人参考值为（4~10）×10/L，儿童（5~12）×10/L，新生儿（15~20）×10/L，可反映感染、炎症等情况，细菌感染常致白细胞总数及中性粒细胞升高，病毒感染多致淋巴细胞比例相对升高。

2.中性粒细胞：正常比例约50%~70%，增多见于急性细菌感染、严重组织损伤等，减少与病毒感染、某些血液系统疾病等相关。

3.淋巴细胞：正常比例约20%~40%，增多见于病毒感染、淋巴细胞白血病等，减少见于免疫缺陷等。

4.单核细胞：正常比例约3%~8%，增多见于慢性感染、单核细胞白血病等。

5.嗜酸性粒细胞：正常比例约0.5%~5%，增多见于过敏性疾病、寄生虫感染等，减少无特殊临床意义。

6.嗜碱性粒细胞：正常比例约0%~1%，增多见于过敏性疾病、血液系统疾病等。

二、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）

1.红细胞计数：正常成年男性（4.0~5.5）×1012/L，女性（3.5~5.0）×1012/L，新生儿更高，减少见于各种贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等），增多见于红细胞增多症等。

2.血红蛋白：正常成年男性120~160g/L，女性110~150g/L，新生儿170~200g/L，降低提示贫血，分轻度（男性Hb90~120g/L，女性90~110g/L）、中度（60~90g/L）、重度（30~60g/L）、极重度（<30g/L）；升高见于真性红细胞增多症等。

三、血小板计数（PLT）

正常参考值为（100~300）×10/L，减少见于血小板生成减少（如再生障碍性贫血）、破坏过多（如免疫性血小板减少性紫癜）等，增多见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等。

特殊人群方面，儿童因免疫系统与造血系统发育不完善，血常规结果解读需结合年龄，如新生儿白细胞计数较高属生理现象；孕期女性血红蛋白参考值偏低，需关注贫血情况；老年人血常规结果易受基础疾病影响，需综合病史判断。