肝癌的早期症状和前兆有哪些问

肝癌早期可出现右上腹隐痛或胀痛（可放射）、食欲减退、恶心呕吐、乏力消瘦、皮肤巩膜发黄（黄疸）、低热，还可有牙龈出血等出血倾向，乙肝丙肝患者、长期酗酒者、老年人为高危或需重视人群，需定期检查等排查肝癌。

一、肝区不适

肝癌早期可能出现右上腹隐痛或胀痛，这是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致，疼痛程度可轻可重，且可能呈间歇性或持续性，部分患者疼痛可向右肩部或背部放射，年龄较大或有基础肝病（如乙肝、丙肝）的人群需格外留意此类症状，因为这类人群本身肝癌发病风险较高。

二、消化道症状

1.食欲减退：患者可出现进食量减少，对以往喜爱的食物兴趣降低，这与肝癌影响肝脏正常代谢功能，进而干扰消化液分泌及胃肠蠕动有关，尤其在有长期饮酒史或既往有消化系统基础疾病的人群中，需警惕肝癌导致的食欲改变。

2.恶心、呕吐：肿瘤影响胃肠道正常功能，可能引发恶心、呕吐症状，若同时伴有腹胀，更应引起重视，此类症状可能被误认为是普通胃肠疾病而被忽视。

三、乏力消瘦

由于肝癌细胞生长迅速，会大量消耗机体营养物质，同时肿瘤代谢产物可影响患者的能量代谢，导致患者出现乏力感，且体重会逐渐下降，即使调整饮食和休息，体重仍难以维持，尤其是有慢性肝病病史且生活方式不健康（如长期熬夜、缺乏运动）的人群，需关注自身体重变化与乏力情况。

四、黄疸表现

部分肝癌患者早期可出现皮肤和巩膜发黄，即黄疸症状，这是因为肿瘤压迫胆管或破坏肝细胞，导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高，进而出现黄疸表现，有乙肝病毒携带史的人群若出现皮肤发黄等情况，应及时就医排查肝癌可能。

五、发热情况

约1/3的肝癌患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死后释放的物质被机体吸收引起的吸收热，长期有酗酒史导致酒精性肝病的人群，若出现不明原因低热，需警惕肝癌相关病变。

六、出血倾向

肝癌患者因肝功能受损，会导致凝血因子合成减少，从而出现出血倾向，常见的有牙龈出血、鼻出血等，有丙肝感染史且长期服用可能影响凝血功能药物的人群，若出现异常出血情况，需排查肝癌导致的凝血功能异常。

特殊人群提示

乙肝、丙肝患者：这类人群本身是肝癌高危人群，需定期进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）检测及肝脏超声检查，以便早期发现肝癌迹象，因为乙肝、丙肝病毒长期感染可逐步损伤肝脏，增加癌变风险。

长期酗酒者：酒精性肝病是肝癌的重要诱因之一，此类人群除关注肝区不适、消化道症状外，更应严格戒酒，并定期进行肝脏相关检查，以监测肝脏健康状况。

老年人：老年人身体机能衰退，肝癌早期症状可能不典型，更需重视定期体检，包括腹部超声、肿瘤标志物检测等，以便尽早发现潜在的肝癌病变。