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转氨酶过高时医院会给予何种治疗

2025年12月16日 18:02:24
病情描述:

转氨酶过高时医院会给予何种治疗

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    针对转氨酶过高的处理包括针对病因治疗,若由病毒性肝炎引起按病毒类型选相应抗病毒药物,药物性肝损伤则停用相关药物,自身免疫性肝病用免疫抑制剂;应用保肝降酶药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类;生活方式上保证充足休息规律作息,进食清淡易消化富含维生素食物,避免高脂高糖辛辣刺激性食物并严格戒酒;儿童需谨慎选药优先非药物干预,孕妇权衡药物对胎儿影响选低风险治疗,老年人用药谨慎选对肝肾功能影响小的药并监测调整。

    一、针对病因治疗

    若转氨酶过高由病毒性肝炎引起,需依据病毒类型选用相应抗病毒药物,例如乙肝患者可选用恩替卡韦等核苷类似物,丙肝患者则可使用直接抗病毒药物;若是药物性肝损伤导致,应立即停用可能引发肝损伤的相关药物;自身免疫性肝病所致者,可能会使用糖皮质激素等免疫抑制剂进行治疗。

    二、保肝降酶药物应用

    可选用甘草酸二铵等甘草酸制剂,这类药物具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用;水飞蓟素类药物如复方益肝灵,能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞免受毒性物质损害。

    三、生活方式调整

    患者需保证充足休息,规律作息,避免过度劳累;饮食方面应进食清淡、易消化且富含维生素的食物,例如新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、橙子等),同时要避免高脂、高糖及辛辣刺激性食物,并且严格戒酒。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童转氨酶过高时,需谨慎选择药物,优先考虑安全性高的非药物干预措施,如排查是否因感染等良性因素引发,密切监测肝功能变化,避免使用对儿童肝肾功能可能产生不良影响的药物。

    孕妇:孕妇转氨酶过高时,需权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方式,尽量通过调整生活方式配合必要的低风险药物治疗,用药前需充分评估利弊。

    老年人:老年人因肝肾功能减退,用药需更加谨慎,应选择肝肾功能影响小的药物,并密切监测肝肾功能指标,根据肝肾功能调整治疗方案,同时关注老年人的整体健康状况和基础疾病对治疗的影响。

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